肺門縦隔リンパ節にのみ癌を認めた2症例の検討
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概要
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背景.比較的稀とされる肺門縦隔リンパ節のみに癌を認め,原発巣不明な症例を2例経験したので,本邦報告例66例の検討とともに報告する.症例.1例目は68歳,女性,右肺門から縦隔リンパ節腫大を認め他部位には異常を認めなかった.肺門縦隔リンパ節郭情と右肺中下葉切除を施行したが肺内に癌はなくリンパ節の病理組織像は中分化腺癌であった.術後再発なく4年後他病死した.2例目は54歳,男性,検診で肺門リンパ節腫大を発見されたが他に異常所見を認めなかった.肺門縦隔リンパ節郭情,右肺上葉切除を施行し,リンパ節には大細胞癌を認めたが肺内に癌は認めなかった.10ヶ月後縦隔,胸膜再発をきたし,術後17ヶ月癌死した.結論.原発巣不明肺門縦隔リンパ節転移の2症例に対しリンパ節切除と肺切除を施行した.リンパ節の切除あるいは郭清のみを行い肺切除は不要とする意見も多いが結論はなく,肺切除の適応は病変の存在部位等により十分なインフォームドコンセントのもとに決定すべきである.予後は比較的良いとされ,切除可能であれば切除が第一選択と考えられる.
- 日本肺癌学会の論文
- 2004-08-20
著者
-
大野 聖子
京都第一赤十字病院感染制御部
-
栗岡 英明
京都第一赤十字病院外科
-
上島 康生
京都第一赤十字病院外科
-
内匠 千恵子
京都第一赤十字病院呼吸器科
-
平岡 範也
京都第一赤十字病院
-
平岡 範也
京都第一赤十字病院呼吸器科
-
内匠 千恵子
京都第一赤十字病院 産婦人科
-
上島 康生
京都第一赤十字病院呼吸器外科
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