lnduction療法が奏効した胸腺癌の1切除例
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概要
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症例は64歳男性で血疾を主訴に近医を受診し胸部X線写真上,前縦隔に巨大な腫瘍を指摘され精査目的で当院に1994年10月27日に入院した.CTガイド下生検で胸腺癌(扁平上皮癌)と診断され,静脈造影検査では左腕頭静脈の狭窄像を認めたため正岡III期と診断した.腫瘍の完全切除が可能となるよう腫瘍の縮少と微小遠隔転移の制御を目的として術前化学療法を施行した.CDDP80mg/m^2×2,VDS3mg/m^2x2を1クール,CBDCA200mg/m^2,VDS2mg/m^2を1クール施行したところ腫瘍は30%に縮少した.1995年1月25日に胸骨正中切開下に左上葉部分切除,左腕頭静脈合併切除を併用して腫瘍を完全に切除し,併せて縦隔リンパ節郭清も行った.切除検体内にviableな細胞を認めたため術後縦隔に60Gyの放射線療法を施行後退院し,術後2年の現在再発なく健存中である.胸腺癌は比較的血行性転移が多く,進行例に対しては術前の腫瘍の縮少化と微小遠隔転移の制御のために術前化学療法が有効となる可能性が示唆された.
- 日本肺癌学会の論文
- 1997-08-20
著者
-
山崎 史朗
東邦大学胸部心臓血管外科
-
辻本 志朗
横須賀市立うわまち病院病理
-
笹本 修一
東邦大学医療センター大森病院呼吸器外科
-
笹本 修一
東邦大学医学部胸部血管心臓外科
-
加藤 信秀
東邦大学胸部心臓血管外科
-
島谷 慎二
東邦大学胸部心臓血管外科
-
笹本 修一
東邦大学胸部心臓血管外科
-
辻本 志朗
東邦大学病理
-
木村 一博
東邦大学第1内科
-
木村 一博
東邦大学医療センター大森病院呼吸器内科
-
島谷 慎二
東邦大学医学部胸部心臓血管外科
-
笹本 修一
東邦大学医学部付属大森病院救命救急センター
-
島谷 慎二
東邦大学医学部胸部心臓血管外科学講座
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