肺癌患者におけるMethicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA)呼吸器感染症の臨床的意義について
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概要
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Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)による院内感染症は現在社会問題にもなっており,その対策は重要な課題である.今回我々は肺癌患者におけるMRSA呼吸器感染症の臨床的意義を明らかにすることを目的に,より詳細なタイピングの手法であるarbitrarily-primed polymerase chain reaction(AP-PCR)法を用いてコアグラーゼ型に院内感染の可能性の有無について検討した.コアグラーゼIV型のMRSAは入院後長期間を経過したのち検出されており,かつAP-PCRによるタイピングが一致したことから同一株の院内感染であることが示された.コアグラーゼIII型のMRSAは入院直後に検出されており,かつAP-PCRによるタイピングは一致せず,転院に際して運び込まれた可能性が高いと考えられた.コアグラーゼII型のMRSAは入院後長期問を経過して検出されるもの,入院直後に検出されるものと様々で,かつAP-PCRによるタイピングの結果も様々であり,病院間でのMRSA伝搬,および院内感染の両者である可能性が示唆された.対象23症例のうち肺炎を合併したものは10症例(43.5%),合併しなかったものは13症例(56.5%)であった.MRSA肺炎10症例のうち直接死因になったもの7症例(70%)とその予後は悪かった.
- 日本肺癌学会の論文
- 1995-06-20
著者
-
藤田 次郎
香川医科大学第一内科
-
岡田 宏基
香川医科大学第1内科
-
高原 二郎
香川医科大学
-
根ヶ山 清
香川大学医学部附属病院検査部
-
根ヶ山 清
香川医科大学医学部附属病院
-
山地 康文
香川医科大学第1内科
-
根ケ山 清
香川大学医学部 臨床検査室
-
根ヶ山 清
東邦大学 医学部微生物･感染症学講座
-
瀧川 圭一
香川医科大学第一内科
-
高原 二郎
香川医科大学 第一内科
-
北条 聡子
北四国呼吸器疾患共同研究グループ
-
北条 聡子
放射線第一病院内科
-
北条 聡子
香川医科大学第一内科
-
山岸 善文
香川医科大学第1内科
-
山岸 善文
香川県総合リハビリテーションセンターict
-
徐 光
香川医科大学第一内科
-
瀧川 圭一
国立療養所高松病院
-
根ヶ山 清
香川大学医学部 臨床検査室
-
根ヶ山 清
香川医大 病院
-
藤田 次郎
香川医科大学 医学部 第一内科
-
根ヶ山 清
香川医科大学付属病院検査部
-
山岸 善文
香川医科大学付属病院
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