膀胱癌の予後規制因子としての組織中urokinase-type plasminogen activatorについて

概要

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膀胱癌患者55例の癌組織中urokinase-type plasminogen activator(u-PA)量と予後との検討を行った.u-PA抗原量で8ng/mg of protein以上と未満のhigh u-PA群とlow u-PA群の2群に分けて検討した.high u-PA群27例の生存率は1年88,9%,3年42.6%で,low u-PA群28例の1年100%,3年87.3%と比べ有意に低値を示した(p<0.005).high u-PA群の頻度はgradeの上昇やpTの進行ととも増加していた.grade 2および3の症例で,high u-PA群の生存率はlow u-PA群に比べ有意に低かった(p<0.025).pTaおよびpT_1症例のhigh u-PA群の生存率もlow u-PA郡よりも有意に低く(p<0.005),pT_2よりpT_4の症例においてもhigh u-PA群の生存率は低値であった.u-PA量,grade,pTの予後に及ぼす影響を多変量解析すると,3者とも同程度の影響を及ぼしていた.またhigh u-PA群は脈管侵襲陽性を伴う頻度が37%で,low u-PA群の7.1%に比べ有意に高かった(p<0.05).以上の結果より,膀胱癌の予後は脈管侵襲など他の予後規制因子とu-PA量が深く関わりながら決定されていると思われ,またgradeやpTだけでたく,膀胱癌のu-PA量を測定することも予後を知る上で重要と考えられた.
1993-09-20