不妊男性にみられたImmotile Spermatozoaの精子尾部微細構造に関する研究

概要

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男性不妊患者の精液検査において,精子運動性を認めないが,Eosin Yによる生体染色でそのほとんどが生存精子である症例を時に経験する.本論文では,このような,いわゆるimmotile spermatozoa症例の,精子尾部微細構造を透過型電子顕微鏡で観察したので報告する.神戸大学医学部泌尿器科不妊外来患者のうち,精液検査上,精子運動率1%未満で生存精子が90%以上であった5例を対象とした.患者背景上,1例で同胞に不妊の者を認めた.全例右胸心,気管支拡張症,慢性副鼻腔炎等のKartagener症候群に合致するものはなかった.Immotile cilia syndromeに認められるような,気道粘膜腺毛異常による慢性上気道炎の合併症はなく,電顕上精子鞭毛微細構造異常のみであった. 2例はinner dynein armの部分欠損を,2例は,central microtublar doubletを欠く"9+0"構造を,1例は10対のmicrotubular doubletの配列が無秩序なamorphous typeとでも呼ぶべき構造を呈していた.治療は,AIDが主たる方法であるが,Kartagener症候群の患者精子にハムスター侵入性を認めたという報告もある事より,ハムスター卵にmicroinjectionした精子の染色体分析で異常がなければ,今後配偶子操作を含めたIVF-ETに期待がかけられる.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1993-10-20