特異な経過および形態像を呈した陰茎部癌の1例

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概要

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症例は75歳男性で,虫垂切除術時,陰茎部を中心とした広範囲なびらんが認められた。陰茎部病変は,約10年前より存在し,徐々にひろがってきたが放置していた。病変部は,境界明瞭,鮮紅色湿潤,びらんの所見で,陰茎包皮全局,恥骨上部,陰嚢部,外尿道口部までひろがっていた。生検では確定診断はつかなかったが,乳房外Paget病が強く疑われたため,まずbilateral modified inguinal lymphadenectomyおよび全身的精査をおこない,転移のないこと,他臓器癌の合併がないことを確認し,広範囲皮膚切除術,皮膚欠損部に対する形成術を施行した。病理組織学的に,摘出標本の大部分は炎症性びらんの所見であったが,一部に低分化扁平上皮癌の所見を認めた。臨床経過,病理特殊染色標本の所見などから,紅色肥厚症を基盤として発生した低分化扁平上皮癌と診断した。現在術後18ヵ月となるが,局所再発,転移の所見は認められない。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1991-01-20

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