カプトプリル負荷腎シンチグラフィーが有用であった両側性腎血管性高血圧症の1例
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概要
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症例は41歳女性で,内科的治療に抵抗する高血圧を主訴に当科を受診した.血圧は200/140mmHgと高血圧を示し,末梢血レニン活性も3.1ng/ml/hrと高値を示した.血管撮影では両側腎動脈に狭窄を認めた.責任病巣診断のためカプトプリル負荷 ^<99m>Tc-DTPA腎シンチグラフィーを行うと,負荷前シンチグラフィーに比較し右腎GFRの有意な低下を示した.そのため右腎動脈Percutaneus transluminal angioplasty(以下PTAと略す)を施行したが,高血圧は持続した.再度カプトプリル負荷腎シンチグラフィーを行ったところ,右腎GFRは低下しなかったが,対側左腎GFRが有意に低下した.再度左腎PTAを施行したところ高血圧は改善し,カプトプリル負荷腎シンチグラフィーにても,両腎GFRの低下は消失した.カプトプリル負荷腎シンチグラフィーは腎血管性高血圧の病側診断および治療効果判定に有用と思われた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1990-05-20
著者
-
小柳 知彦
北海道大学医学部泌尿器科学教室
-
富樫 正樹
北海道大学医学部泌尿器科学講座
-
柿崎 秀宏
北海道大学腎泌尿器外科
-
富樫 正樹
北海道大学医学部泌尿器科
-
永森 聡
北海道大学 泌尿器科
-
北原 学
名寄市立総合病院泌尿器科
-
栗栖 康滋
北海道大学泌尿器科学教室
-
北原 学
北海道大学泌尿器科学教室
-
栗栖 康滋
市立小樽
-
小柳 知彦
北海道大学
-
柿崎 秀宏
北海道大学大学院医学研究科腎泌尿器科外科学教室
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