頚胸椎へ転移をともなった睾丸カルチノイド腫瘍の1例

概要

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頚胸椎の椎体,硬膜外へ転移をともなった睾丸原発カルチノイド腫瘍の1例を報告する。症例は53歳男性,1986年4月左肩から小指にかけてピリピリ走る疼痛を認めた。1987年7月突然歩行障害が出現し脳神経外科を受診した。脊髄造影とCTにてTh_1よりTh_2の椎体内および硬膜外腔に腫瘍を認め,C_7よりTh_2まで椎弓切除術施行した。術中に,右陰嚢部に腫脹を認め泌尿器科へ依頼され同時に右高位除睾術を施行した。Grimerius染色やFontana-Masson染色を含む顕微鏡検査にて頚胸椎へ転移をともなった睾丸原発カルチノイド腫瘍と診断された。術後の血中5-hydroxytryptophan値および尿中5-hydroxyindoleacetic acid値は高値を示したが,PVB療法にて腫瘍マーカーは一時低下した。しかし,全身骨への転移は消失せず,定期的に化学療法を施行されている。除睾術後27ヵ月で現在外来通院中である。われわれが調べた限り遠隔転移を有する睾丸原発カルチノイド腫瘍は本邦第1例日である。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1991-07-20