膀胱癌の術後化学療法 : 特に脈管内侵襲陽性例に対するCispltin投与の効果について
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概要
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1981年11月より1985年10月までの4年間に36例の膀胱癌症例を膀胱部分切除術あるいは膀胱全摘除術にて治療を行なった.摘除標本の脈管内侵襲所見により全症例を2群に分類し,脈管内侵襲陽性群26例中18例に対しては術後転移防止を目的としてCisplarinを中心とした補助化学療法を施行した.観察期間は平均32ヵ月であるが,18例中2例が局所再発により死亡したが遠隔転移は1例もみておらず,3年生存率は83.3%であった.脈管内侵襲陰性群10例にはCisplatinは投与したかったが3年生存率は85.7%であった.脈管内侵襲陽性でCisplatinを投与しなかった8例では3例が局所再発および遠隔転移で死亡し,2年生存率は33.3%であった.副作用はCisplatinによる食欲不振,嘔気,嘔吐が多く,骨髄抑制は軽度であり,腎機能障害はみられなかった.膀胱癌の摘除標本の病理組織所見において癌細胞の脈管内侵襲陽性例は術後転移を生ずるものが多く予後は不良である.脈管内侵襲陽性例に対してCisplatinを中心とした術後補助化学療法を施行することは術後転移を防止し予後改善に役立つものと考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
-
柿崎 弘
日本海総合病院泌尿器科
-
久保田 洋子
山形大学医学部泌尿器科
-
沼沢 和夫
日本医科大学付属多摩永山病院泌尿器科
-
柿崎 弘
山形大学医学部泌尿器科学教室
-
鈴木 仁
山形大学医学部泌尿器科学教室
-
沼沢 和夫
山形大学医学部泌尿器科学教室
-
鈴木 騏一
山形大学医学部泌尿器科学教室
-
鈴木 仁
山形大学医学部泌尿器科
-
高見沢 昭彦
山形大学医学部泌尿器科学教室
-
平野 和彦
山形大学医学部泌尿器科学教室
-
高見沢 昭彦
山形市立病院済生館
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