完全重複腎盂尿管に伴う泌尿器科的諸問題の診断と治療 : 22症例の追加と前回報告23症例との比較
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概要
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1977年から1985年までに経験した完全重複腎盂尿管22例をI群(尿管瘤)11例,II群(逆流)8例,III群(その他)3例の3群に分け検討した.全例女子で平均年齢は各8.3歳,18.4歳,2.8歳で臨床症状は尿路感染が多く次いで尿失禁,排尿困難,瘤脱などであった.腎シンチ,排尿時膀胱尿道造影,内視鏡検査が特に大切でIVP上無機能な腎の真の機能評価,瘤外翻の有無や尿管裂隙の型決定に有用で,これらの情報は治療方針決定に必須であった.尿管裂隙の型は腎機能や腎形成異常の頻度とも密接に関連していた.手術的治療は18例に施行,特に尿管末端の可及的摘出が大切でその術式を紹介した.尿管瘤の円蓋部切除には否定的意見も多いが,経尿道的瘤遠位部小切開は診断・治療上幾つかの利点があり,症例を選べば逆流は生じず時には更に操作を加える必要もなくなり試みてよい方法と考えた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1986-07-20
著者
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