前立腺肥大症に対する各種外科的治療法の普及と医療者意識に関するアンケート調査結果
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概要
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(目的)本邦における前立腺肥大症(BPH)に対する外科療法の実施状況と,各治療法に関する医療者の意識を把握し,将来的な治療方法の統一評価を図る際の参考資料を提供する.(方法)全国155医療施設を対象に,BPHの代表的外科療法に対する過去の経験と平成12年度の実施状況,ならびに各種意識(治療法の経済性,安全性,侵襲度,全般効果,総合的有用性,選択基準ならびに将来性)に関するアンケート調査を実施した.(結果)過去に経験した治療法,および平成12年度に実施した治療法のいずれも,経尿道的前立腺切除術(TURP)に統いてthick-loopを用いた経尿道的前立腺電気蒸散術(TUVP)が多かった.意識調査では,経済性がTURP,全般効果は開腹術,安全性はラジオ波高温度治療(TURF)がそれぞれ最も優れ,総合的有用性はTURPに続いてTUVPが高いと認識されていた.今後の普及が見込める治療法として順位の高かったものは,TUVP,組織内レーザー凝固術(ILCP),経尿道的マイクロ波高温度治療術(TUMT)であった.(結論)各低侵襲治療法はいずれもTURPと比べて安全性と侵襲度において優れ,全般効果と経済性では劣り,総合的有用性でTURPを凌駕すると認識されたものはなかった.そのなかでTUVP(thick-loop)は全般効果や経済性でもTURPにほぼ匹敵し,今後の普及が見込まれる治療法であった.今後,BPHにおける外科療法の位置づけを確立するには,その安全性や侵襲度とともに長期有効性の十分な検討が必要と考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 2003-05-20
著者
-
平尾 佳彦
奈良県立医科大学医学部泌尿器化学
-
内藤 誠二
九州大学大学院泌尿器科分野
-
平尾 佳彦
奈良県立医科大学
-
東原 英二
杏林大学医学部泌尿器科
-
内藤 誠二
九州大学医学部泌尿器科
-
関 成人
九州大学大学院医学研究院泌尿器科学
-
大島 伸一
名古屋大学大学院 医学研究科 病態外科学 泌尿器科
-
東原 英二
Nasa-pc研究会
-
大島 伸一
国立長寿医療セ
-
大島 伸一
名古屋大学医学部泌尿器科
-
大島 伸一
名古屋大 泌尿器科
-
内藤 誠二
九州大学大学院医学研究院泌尿器科学分野
-
関 成人
九州大学大学院医学研究院泌尿器科
-
大島 伸一
名古屋大学
-
大島 伸一
社会保険中京病院
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