高齢者の尿路結石症 : 東京都養育院附属病院における過去6年間の尿路結石症
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概要
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東京都養育院附属病院における1972年から1978年までの6年間に経験した尿路結石症の検討を臨床例, 剖検例の各々で行った.対象年齢は60歳以上で, 結石発生頻度では臨床例において当科外来患者の3.7%, 剖検例においては全剖検数の約2%にみられた.性差では臨床例にて男性が1.7倍多く, 剖検例では男女ほぼ同数であった.結石の体内分布では臨床例の男性で膀胱結石が圧倒的に多く, 女性では腎盂結石が最も多かった.剖検例では男性で腎盂結石と膀胱結石がほぼ同程度にみられ, 女性では上部尿路結石の方が多くみられた.今回の検討では尿管結石はほとんどみられなかった.結石の大きさでみると臨床例で男女共に腎盂結石に比較的大きな結石を認め, そのうちサンゴ樹枝状結石が男性で1/3, 女性で2/3占めていた.結石分析の結果, 燐酸塩が最も多く, その中でも尿路感染と深い関係のある燐酸マグネシウム・アンモニウム結石が多かった.尿路結石形成に関与すると思われる基礎疾患を臨床例で検討すると男性では前立腺肥大, 女性では脳血管障害が最も多く, これら疾患による体動不全, 排尿異常, 膀胱留置カテーテル, 尿路感染が老人の尿路結石に深く関係していることが明らかとなった.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1983-08-20
著者
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