8. M.szulgai感染後に合併した肺アスペルギルス症の1例(第113回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
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概要
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症例は52歳男性. 41歳時に肺結核のため抗結核療法を施行. 2003年1月に右下肺炎像を認め, 喀疾よりM. szulgaiを複数回検出し抗結核薬を投与するも改善不良なため2004年3月に当科紹介となった. 右上肺野巨大空洞, 右下肺炎像を認め, 抗結核薬を継続し炎症所見改善, 抗酸菌塗抹陰性化を認めた. 肝機能障害のため抗結核薬を中止したところ, 肺炎が再燃し入院となった. 抗結核薬再開に反応せず気管支鏡を施行した. 灰白調痰を多量に認め, 右下葉気管支末梢より, 空洞内の菌塊が直接確認できた. 組織学的にアスペルギルス菌塊を確認し, 抗真菌療法施行後に右肺胸膜全摘術を施行した. 術後経過は良好で前医へ転院となった. 本例では抗酸菌による肺実質の破壊, 空洞への交通を合併し, アスペルギルスが腐生性に増殖したと考えられた. また, 気管支鏡にて空洞内のアスペルギルス菌塊が直接確認でき, 貴重な症例と考えられ報告する.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2005-07-25
著者
-
蘇原 泰則
自治医科大学外科学講座呼吸器外科学部門
-
間藤 尚子
自治医科大学呼吸器内科
-
大門 皇寿
自治医科大学呼吸器内科
-
曽田 学
自治医科大学呼吸器内科
-
中澤 晶子
自治医科大学呼吸器内科
-
鈴木 恵理
自治医科大学呼吸器内科
-
中山 雅之
自治医科大学呼吸器内科
-
中屋 孝清
自治医科大学呼吸器内科
-
石井 義和
自治医科大学呼吸器内科
-
細野 達也
自治医科大学呼吸器内科
-
山沢 英明
自治医科大学呼吸器内科
-
坂東 政司
自治医科大学呼吸器内科
-
杉山 幸比古
自治医科大学呼吸器内科
-
坂東 政司
自治医科大学 呼吸器内科学 教室
-
大野 彰二
自治医科大学内科学講座呼吸器内科学部門
-
辻田 章博
自治医科大学内科学講座呼吸器内科学部門
-
榎本 宗浩
自治医科大学呼吸器内科
-
小林 晃
自治医科大学呼吸器内科
-
大野 彰二
自治医科大学呼吸器内科
-
大野 彰二
自治医科大学 内科学 講座 呼吸器内科学 部門
-
田島 俊児
自治医科大学呼吸器内科
-
卯木 希代子
自治医科大学呼吸器内科
-
河田 浩敏
自治医科大学病理
-
山沢 英明
自治医科大学医学部内科学講座呼吸器内科部門
-
宮崎 邦夫
自治医科大学卒後臨床研修センター
-
間籐 尚子
自治医科大学呼吸器内科
-
河田 浩敏
自治医大病理部
-
河田 浩敏
自治医科大学 循環器内科
-
河田 浩敏
自治医科大学病院病理部
-
大門 皇寿
自治医科大学 神経内科
-
宮崎 邦夫
自治医科大学内科学講座腎臓内科学部門
-
蘇原 泰則
自治医科大学呼吸器外科
-
杉山 幸比古
自治医科大学内科学講座呼吸器内科学部門
-
杉山 幸比古
自治医科大学附属病院呼吸器内科
-
山沢 英明
自治医科大学附属病院呼吸器内科
-
中屋 孝清
自治医科大学附属病院呼吸器内科
-
山沢 英明
自治医科大学内科学講座呼吸器内科学部門
-
中山 雅之
自治医科大学内科学講座呼吸器内科学部門
-
中澤 晶子
自治医科大学内科学講座呼吸器内科学部門
-
杉山 幸比古
自治医科大学
-
山沢 英明
自治医科大学 内科学講座 呼吸器内科学部門
-
曽田 学
自治医科大学ゲノム機能研究部
-
坂東 政司
自治医科大学 内科学講座 呼吸器内科学部門
-
細野 達也
自治医科大学 内科学講座 呼吸器内科学部門
-
中山 雅之
自治医科大学 内科学講座 呼吸器内科学部門
-
山沢 英明
自治医大内科学講座呼吸器内科学部門
-
中屋 孝清
自治医科大学 内科学講座 呼吸器内科学部門
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