気道出血に対する内視鏡的 Nd-YAG レーザーの効果(気道出血 : 特別発言)
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概要
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Nd-YAGレーザーは照射部組織の比較的広い範囲に熱凝固をもたらし, 優れた止血効果を挙げうることが知られている。この点から消化管出血殊に胃出血に対しては本法を応用した止血が1977年より行なわれ良好な成績が報ぜられている。筆者らは現在まで71例の気道疾患に内視鏡的Nd-YAGレーザー治療を行なってきたが, そのうち気道出血に対する止血を目的としたものはわずか4例である。筆者らの経験から, 内視鏡的Nd-YAGレーザーによる気道出血に対する適応は, 1)出血点を内視鏡で確認できること, 2)出血点は気管から区域気管支入口部までに存在することである。照射条件は筆者らの実験結果から20Wから30W程度の低出力で, 0.5秒程度の短時間照射を繰り返す方法が良いことを認めた。以上から, 気道出血と言っても, 出血点が確認できないような大量出血, あるいは区域気管支より末梢からの出血は本法の適応から除外すべきである。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1983-12-25
著者
-
平良 修
東京医科大学八王子医療センター胸部外科
-
早田 義博
東京医科大学外科
-
雨宮 隆太
東京医科大学
-
於保 健吉
東京医科大学
-
山田 隆一
東京医科大学外科
-
大谷 高義
東京医科大学外科
-
小川 一平
東京医科大学外科
-
平良 修
東京医科大学八王子医療センター
-
山田 隆一
Ntt東日本 首都圏健康管理センター
-
小川 一平
東京医科大学外科第一講座
-
山田 隆一
東京医科大学 外科
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