術後の胸部理学的異常所見に対して気管支鏡検査を施行した症例の検討
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概要
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過去4年間における胸部心臓血管外科手術後に発症した, 喀痰排出障害による胸部理学的異常所見に対して, 術後帰室時から退院までの間に気管支鏡検査を施行した78症例, 176回を対象として, 各疾患ごとの特徴を明らかにすることを目的とした。食道癌手術38例中29例に81回, 胸部大動脈瘤36例中14例に37回, 原発性肺癌106例中11例に23回, その他24例に35回, 術後に気管支鏡を行った。食道癌ではリンパ節郭清に伴う虚血と咳嗽反射の減弱による分泌物の貯留が特徴的であるのに対して, 胸部大動脈瘤では瘤の長期圧迫による気道狭窄と易出血性が主な所見であった。肺癌では術後の肺瘻, 気道変形, リンパ節郭清による虚血性変化の強い症例に気道分泌物の喀出障害が多くみられた。胸部外科領域では食道癌や胸部大動脈瘤の術後に気道分泌物の貯留が起こりやすく, 胸部写真にて異常を指摘する以前に気管支鏡検査を施行することが肺合併症の予防に有効と思われた。
- 1997-01-25
著者
-
門倉 光隆
昭和大学病院 呼吸器外科
-
山本 滋
昭和大学医学部呼吸器外科
-
門倉 光隆
昭和大学医学部呼吸器外科
-
片岡 大輔
昭和大学医学部呼吸器外科
-
門倉 光隆
昭和大学心臓呼吸器外科
-
谷尾 昇
城山病院呼吸器科
-
高場 利博
昭和大学医学部外科
-
井上 恒一
昭和大学医学部第一外科学教室
-
尾頭 厚
昭和大学医学部第一外科学教室
-
井上 恒一
昭和大学医学部第一外科
-
松岡 穣
昭和大学藤が丘病院胸部心臓血管外科
-
尾頭 厚
昭和大学藤が丘病院胸部心臓血管外科
-
野中 誠
昭和大学医学部第一外科
-
谷尾 昇
昭和大学医学部第一外科
-
高場 利博
山梨赤十字病院 外科
-
野中 誠
昭和大学藤が丘病院 胸部心臓血管外科
-
松岡 穣
昭和大学医学部第一外科
-
谷尾 昇
昭和大学医学部附属病院 第1外科
-
野中 誠
昭和大学医学部心臓呼吸器外科
-
門倉 光隆
昭和大学医学部 外科学
-
井上 恒一
昭和大学医学部外科学教室
-
谷尾 昇
昭和大学医学部外科
-
野中 誠
昭和大学医学部外科
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