呼吸器外科手術麻酔時の twin-lumen endobronchial tube の問題点
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概要
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胸部手術の際のtwin-lumen endobronchial tubeに関係する合併症につき検討した。島田市民病院で呼吸器外科手術を受けた357例中, twin-lumen endobronchial tubeを使用された53例を対象とした。性別は男性38名, 女性15名, 年齢分布は19歳から79歳, 平均55歳であった。原疾患は原発性肺癌16例, 気腫性肺嚢胞症5例, 肺胞蛋白症4例であり, 残りの28例(52.8%)は肺結核症, 膿胸, 気管支拡張症などの感染性疾患であった。Twin-lumen tubeに関連した合併症は5例(9.4%)に発生した。その内容はチューブの位置異常が4例と気管支粘膜損傷が1例であった。チューブ位置異常の4例中3例で左の無気肺ないし肺過膨張が観察された。これらの変化はチューブを適切な位置に固定することにより改善した。全例で術野の手術操作は容易であり, 健側肺への血液や分泌物の流入が防止可能であった。適切なチューブサイズの選択と愛護的操作, 気管支鏡による確認がtwin-lumen endobronchial tubeに関する合併症の予防に重要と思われた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1992-09-25
著者
-
高嶋 義光
市立島田市民病院呼吸器外科
-
乾 健二
京都大学胸部疾患研究所呼吸器外科
-
高橋 豊
京都大学胸部疾患研究所外科
-
高嶋 義光
島田市民病院呼吸器科
-
和田 洋巳
京都大学胸部疾患研究所胸部外科
-
神頭 徹
京都大学胸部疾患研究所胸部外科
-
神頭 徹
天理よろづ相談所病院胸部外科
-
神頭 徹
京都大学胸部疾患研究所外科
-
カレット レシャード
レシャード医院
-
カレット レシヤード
天理よろず相談所病院胸部外科
-
カレッド レシャード
レシャード医院
-
高橋 豊
島田市民病院呼吸器科
-
カレッド レシャード
松江赤十字病院呼吸器科
-
荒井 俊之
京都大学医学部麻酔科
-
高嶋 義光
島田市立島田市民病院
-
荒井 俊之
京都大学医学部附属病院救急部集中治療部
-
乾 健二
京都大学胸部疾患研究所 胸部外科
-
和田 洋巳
京都大学胸部疾患研究所 胸部外科
-
高嶋 義光
島田市民病院呼吸器外科
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