気管支動脈拡張による気管支粘膜隆起の内視鏡所見と生検後大量出血
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概要
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気管支鏡にて粘膜の隆起を認め, 血管造影にて気管支動脈の拡張と診断された3症例, 4病変を経験した。うち第1例は腫瘍性病変と誤って粘膜生検を行い大量出血を惹起したが第2, 第3例はその経験を生かして生検を回避し得た。内視鏡所見の特徴をまとめると, 発生部位は3例とも右中葉支で, うち1例は上葉支にも重複して認められ, 正常粘膜に被われた表面平滑, 緊張性, 半球状の隆起である。気管支の長軸方向にやや細長いもの, 拍動を示すもの, あるいは鉗子の尖端で圧迫すると弾力性凹みを生ずるなど血管性病変を示唆する所見も見られた。3症例とも炎症性病変に随伴する2次的気管支動脈拡張と考えられた。気管支動脈拡張による粘膜隆起を生検することは極めて危険であり, これら症例の気管支鏡的特徴をよく把握して本症が疑われる場合には生検を避け, 血管造影など他の診断法を採るべきである。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1990-09-25
著者
-
宮澤 秀樹
富山県立中央病院呼吸器外科
-
荒井 他嘉司
国立病院機構災害医療センター
-
鈴木 恒雄
国立療養所中野病院呼吸器科
-
矢野 真
国立療養所中野病院外科
-
美谷島 季彦
順天堂大学医学部呼吸器内科
-
荒井 他嘉司
国立療養所肺癌研究会
-
豊田 恵美子
独立行政法人国立病院機構東京病院呼吸器科
-
稲垣 敬三
国立療養所中野病院外科
-
森田 敬知
国立療養所中野病院外科
-
小川 伸郎
国立療養所中野病院外科
-
宮沢 秀樹
国立療養所中野病院外科
-
高山 俊政
国立療養所中野病院外科
-
野中 誠
国立療養所中野病院外科
-
豊田 恵美子
国立療養所中野病院内科
-
新野 史
国立療養所中野病院病理
-
荒井 他嘉司
国立療養所中野病院外科
-
豊田 恵美子
国立療養所中野病院
-
鈴木 恒雄
国立療養所中野病院
-
森田 敬知
国立療養所中野病院
-
高山 俊政
国療中野病院外科:関東逓信病院呼吸器センター外科
-
新野 史
国立国際医療センター病理
-
宮沢 秀樹
国立療養所中野病院
-
豊田 恵美子
東京病院 呼吸器科
-
小川 伸郎
国立療養所中野病院・呼吸器外科
-
荒井 他嘉司
国立療養所中野病院
-
稲垣 敬三
国立療養所中野病院 外科 現 横浜市立大学医学部 第1外科
-
矢野 真
国立療養所中野病院 外科
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