サルコイドーシスの経過中に肺腺癌を発症した1手術例
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概要
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サルコイドーシスと悪性腫瘍の合併についての因果関係には多くの報告がなされている.例.症例は67歳の女性.10年前,他院にてサルコイドーシスと診断され,治療を受けた.胸部異常陰影の精査のために当科に入院した.入院時の胸部X線CTでは,左S^6の結節影と縦隔リンパ節の腫大を認めた.気管支鏡下肺生検で肺腺癌と診断した.10年前の胸部X線CTと比較したところ,縦隔リンパ節は著明に縮小しているために,手術適応と考え,左下葉切除ならびに両側肺門・縦隔リンパ節郭清を行った.病理組織学的には摘出した腫瘍は中分化型腺癌であった.郭清したリンパ節にはサルコイドーシスに合致する非乾酪性肉芽腫を認め,癌の転移は認めなかった.以上より,サルコイドーシスに合併した肺腺癌(p-T1N0M0, stage IA)と診断した.結論、サルコイドーシスに合併した肺癌では縦隔リンパ節病変が肺癌の転移と評価される可能性を考え,積極的な治療法の選択が好ましい.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2002-09-25
著者
-
近藤 圭一
広島大学医学部第2内科
-
河野 修興
広島大学医学部第2内科
-
礒部 威
広島大学医学部第2内科
-
山下 芳典
広島大学原爆放射線医科学研究所外科
-
粟屋 幸一
広島大学病態制御医科学講座分子内科学(第2内科)
-
粟屋 幸一
広島大学医学部弟2内科(大学院分子内科学)
-
粟屋 幸一
広島大学第二内科
-
近藤 圭一
島根大学医学部附属病院呼吸器・化学療法内科
-
礒部 威
広島大学第2内科
-
礒部 威
広島大学医学部附属病院第二内科
-
礒部 威
広島大学 第2内科
-
小栗 鉄也
広島大学医学部第2内科
-
石川 暢久
広島大学医学部第2内科
-
石川 暢久
広島大学医学部第二内科
-
小栗 鉄也
名古屋市立大学大学院臨床分子内科学
-
藤村 憲崇
広島大学医学部第2内科
-
山下 芳典
広島大学原爆放射線医科学研究所 腫瘍外科
-
礒部 威
広島大学医学日第二内科
-
近藤 圭一
呉共済病院忠海分院
-
磯部 威
島根大学附属病院呼吸器内科
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