1-3 側視型拡大気管支ビデオスコープの開発と臨床応用(シンポジウム1 Bronchoscopeの開発と将来)
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概要
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通常の気管支鏡では,気管・気管支の粘膜面を正面視することは難しい.我々は1998年から側視型の拡大気管支ビデオスコープを用いて,気道病変に伴い気管支粘膜に生じる微細な変化を検討している.使用したプロトタイプは,開発順にXBF-200HM1,XBF-200HM3,XBF-240HM5(以上,オリンパス社)の3機種である.XBF-200HM1では側視の拡大観察系のみが搭載されていたために観察部位の正確な同定が困難であり,挿入には挿管を必要とした.そのためXBF-200HM3ではオリエンテーション用の直視のファイバースコープを搭載することで観察部位の同定を可能とし,気管内への挿入も容易となった.さらに,XBF-240HM5では側視の拡大観察系の光軸をやや前方斜視とし,直視対物レンズの前方に側視対物レンズを配置することで両者の視野が重なるように調節した.その結果,病変部位を正確に繰り返し観察することが可能になり操作性はさらに向上した.XBF-240HM5の問題点は,スコープの外径が6.2 mmとやや太いことと観察可能な距離が1〜4mmに固定されていることなどである.現在,我々はXBF-240HM5を用いて気管支上皮の変化と上皮下の血管所見に着目して臨床応用の研究を進めている.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2003-12-25
著者
-
高橋 弘毅
札幌医科大学医学部内科学第3講座
-
明田 克之
札幌医科大学第1病理
-
阿部 庄作
札幌医科大学第3内科
-
伊藤 峰幸
JR札幌鉄道病院呼吸器科
-
田中 裕士
札幌医科大学第三内科
-
表 多希子
札幌医科大学公衆衛生学講座
-
阿部 庄作
札幌医科大学医学部第3内科
-
阿部 庄作
北海道立江差病院
-
阿部 庄作
東京専売病院
-
阿部 庄作
北海道大学医学部第1内科
-
山田 玄
札幌医科大学第3内科
-
山田 玄
札幌医科大学医学部内科学第3講座
-
鈴木 明宏
札幌医科大学医学部内科学第3講座
-
伊藤 峰幸
Jr札幌病院
-
阿部 庄作
札幌医大 医 内科学第三
-
田中 裕士
札幌医科大学 医学部内科学第三講座
-
表 多希子
札幌医科大学第3内科
-
明田 克之
札幌医科大学第3内科
-
明田 克之
札幌医科大学医学部救急集中治療部
-
阿部 庄作
札幌医科大学第三内科
-
表多 希子
札幌医科大学第3内科
-
高橋 弘毅
札幌医科大学 第三内科学講座
-
山田 玄
札幌医科大学内科学第3講座
-
田中 裕士
札幌医科大学 第三内科学講座
-
明田 克之
札幌医科大学医学部第3内科
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