甲状腺機能障害時におけるジゴキシン動態の実験的研究
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概要
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ジギタリスの濃度測定が容易となり,種々の知見が得られるようになった.その中で,甲状腺機能障害時における血中ジギタリスの濃度の変化は興味ある知見の一つと思われる.そこで著者らは,雑種成犬に甲状腺機能亢進症および機能低下症を作成し,digoxin 静注投与時の血中 digoxin と尿中排泄量の推移および主要臓器の組織内 digoxin 濃度を radioimmunoassay 法により測定し,比較検討した.血中 digoxin 濃度は正常群に比し,亢進群では有意の低値を,低下群では有意の高値を示し,血中 digoxin 濃度と血中 thyroxine 濃度との間に有意の負の相関を認めた.また尿中への digoxin の排泄は,正常群に比し,亢進群では有意に増加し,低下群では有意に減少しており,内因性 creatinine clearance で測定した腎機能と,digoxin の尿中排泄とはよい正の相関を認めた.組織内 digoxin 濃度は,亢進群では240分後の膵臓で有意の高値を,低下群では60分後の右室筋と腎臓で,240分後の左室筋,右室筋,肝臓,膵臓で有意の高値を示した.組織内 digoxin 濃度と血中 digoxin 濃度比では,亢進群では60分後の肝臓で,240分後では肝臓と膵臓で有意の高値を示し,低下群では60分後の右室筋と腎臓で有意の高値を,240分後の骨格筋で有意の低値を認めた.以上の成績より,甲状腺機能障害者にジギタリス剤を投与する場合,特に機能低下患者では,その投与量に十分な配慮を必要とする.
- 社団法人日本循環器学会の論文
- 1982-11-01
著者
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