気管支喘息患者のカテコラミン分泌能 : 重症度と副腎皮質ホルモン投与の影響について
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概要
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気道過敏症の成立機序として交感神経機能障害は古くから想定されているが, β受容体を刺激する液性因子に対しての評価は定まっていない. 今回著者らは喘息患者のカテコラミン(CA)分泌能を検討する目的で, 健常人8名と喘息患者24名に対しインスリン負荷試験を行った. 方法はインスリン0.1U/kgを静注後, 経時的に採血し, 酵素アイソトープ法により血漿CA3分画(アドレナリンAD, ノルアドレナリンNA, ドパミンDO)を測定した. その結果, (1)血漿NAとDO値は両群で差がなかった. (2)血漿AD値は喘息軽症例と健常人で同等であったが, 重症例で有意にピーク値の低値を認めた. しかし非喘息ステロイド連用者にも低値を認めたことから, ステロイドの影響が考えられた. (3)喘息発作が突然悪化する例に血漿AD分泌の著明な低下を確認した. 以上より, 喘息患者には本来CA分泌障害はないが, 重症例, 特にステロイド連用に伴い著明なAD分泌低下が生じることが示唆された. さらに内因性AD分泌低下が喘息発作の急進展に関与する可能性が考えられた.
- 日本アレルギー学会の論文
- 1994-04-30
著者
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