経皮的酸素分圧値を指標としたヒスタミン吸入閾値測定の試み : 第2編年少児気管支喘息におけるヒスタミン吸入閾値の臨床的検討

概要

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年少児気管支喘息のヒスタミン閾値を測定するために, まず吸入負荷方法について検討した.^<99m>Tc-DTPAを用いた放射性エアゾル吸入肺スキャンの結果から, 安静換気下で吸入すると気道系沈着率は年齢および身長と正の相関がみとめられた(n=23, r=0.80, p<0.001, n=23, r=0.79, p<0.001)が, 中枢気道と末梢気道の比率には年齢差はなかった.一方, 啼泣下で吸入すると, 気道系沈着率がきわめて低値かまたは中枢気道に優位に沈着した.tcPo_2を指標としてヒスタミン閾値を測定した結果, 2歳から6歳の年少児気管支喘息106名の幾何学的平均は1182μg/mlであり, 同年齢の健常対照11名は4414μg/mlであり, その差は有意であった(p<0.01).本邦標準法でヒスタミン閾値を測定した結果, 7歳から14歳の年長児気管支喘息108名の幾何学的平均は600μg/mlであり, 同年齢の健常対照8名は4263μg/mlであり, その差は有意であった(p<0.01).喘息群で年少児は年長児に比して有意にヒスタミン閾値が高値であった(p<0.001).年長児では, 臨床的に重症なものほどヒスタミン閾値が低値であったが, 年少児ではそのような関係は認められなかった.
1985-12-30