晩期妊娠中毒症のRenin-Angiotensin系の動態に関する研究
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概要
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晩期妊娠中毒症におけるrenin-angiotensin系の動態を知る目的で各種の刺激負荷試験を行いplasma renin activity (PRAと略)およびangiotensin I (Ag.Iと略)を測定した.また尿量の変化,尿中Na/Kの測定,尿中aldosterone, catecholamineの測定も行つて以下の結果をえた. 1) 妊娠時は非妊時に比べてPRAおよびAg.Iは有意の高値を示した.また妊娠前半期より後半期にかけて漸増がみられ,晩期妊娠中毒症では正常妊娠の範囲内にあるが低値傾向を示した.産褥期にはPRAおよびAg.Iも低下し非妊娠時の対照と有意差を認めなかつた. 2) 晩期妊娠中毒症群のPRAの日内変動は早朝高値で以後低下し,午後4時頃に再上昇の傾向がみられ,Ag.Iも同傾向であつたが午後4時に更に下降するものが優位であつた. 3) renin分泌刺激試験では食塩制限による負荷試験では中毒症5例中4例に反応がみられ1例は無反応であつた.また,利尿剤内服負荷試験でも反応がみられたが弱かつた. 4) furosemide静注負荷試験によるPRAおよびAg.Iの経時的変動については,対照の正常群および中毒群の成績から,正常型,遅延型,低および無反応型に分類した.正常型はfurosemide静注負荷後30分でPRAおよびAg.Iは急上昇し,60分後1度下降して90分後に上昇して第2のpeakを作る型と,60分後漸次下降を示す型があり,遅延型は負荷後30分,60分,ときには90分まで反応がみられず,それ以後上昇を示したものである.晩期妊娠中毒症では正常型4例,遅延型6例,低および無反応型9例がみられた. 5) 晩期妊娠中毒症の尿中aldosteroneは正常妊娠の範囲内であつたが,むしろ低値を示した. 6) 晩期妊娠中毒症のcatecholamineではnoradrenalinが高血圧と関連する傾向があつた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1977-11-01
著者
-
飯田 和質
福井県立病院産婦人科
-
飯田 和質
金沢大学医学部産科婦人科学教室
-
本江 卓
金沢大学医学部産科婦人科学教室
-
石多 茂
金沢大学医学部産科婦人科学教室
-
本江 卓
金沢大学医学部産科婦人科学教室:福井県立病院産婦人科
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