腹部腫瘤で発見された新生児虫垂炎の 1 例
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概要
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腹部腫瘤を形成した新生児穿孔性虫垂炎の1例を経験した.症例は日齢18日の男児.生後すぐに原因不明の呼吸不全が出現し2日間の人工呼吸管理を必要とした.日齢14日目から腹部膨満, 嘔吐が出現し右下腹部に4 cm大の腫瘤を触知した.腹部CT, USでは内部不均一な腫瘤で腸管重複症もしくは回腸捻転症を疑い, 日齢21日に開腹術を施行した.回盲部に腸管で被覆された膿瘍を認め, 虫垂は融解し認められなかった.術後経過は良好で, 現在再発なく順調に発育している.新生児虫垂炎はきわめてまれであり, 本邦でも約30例の報告があるにすぎない.新生児では典型的な虫垂炎の所見を示さず術前診断は極めて困難であるが, 新生児にも虫垂炎がおこり得ることを留意すべきと考えられた.
- 2001-12-20
著者
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