小児肝臓移植待機患者における Ursodeoxycholic acid 投与の有用性
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
肝臓移植待機中の小児の胆汁鬱滞性肝疾患における ursodeoxycholic acid (UDCA) の有用性を知るために,2重盲験法を用いたプラセボ・試験薬交差法による検討を行なった. 対象は Royal Children's Hospital,Brisbane で管理されている14例 (胆道閉鎖症6例,Alagille 症候群5例,alpha 1-antitrypsin欠損症2例,胆管低形成症候群1例) で,年齢は0.6〜14歳 (中央値4.2歳) である. UDCA は12.5〜24.4mg/kg を経口投与した. 評価はかゆみスコア,身体計測,total body potassium (TBK),標準的肝機能検査,monoethylglycinexylidede (MEGX) 形成試験により行なった. UDCA 群と Placebo 群は8週間の試験投与の後交差した. その結果,UDCA によりかゆみスコア,栄養状態,標準的肝機能検査の改善は認められなかったが,MEGX の30分値は有意に改善された (UDCA vs Placebo ; 17.1±25.3ng/ml vs -5.3±13.4ng/ml,P < 0.05). MEGX の結果は肝ミクロゾーム機能の改善という意味からは好ましい効果であるが,少なくとも8週間の UDCA 投与では肝移植適応患児の栄養状態や標準的肝機能検査に現われる肝機能の改善は認められなかった. 今後患者を選び,より長期の投与の検討を行なう必要がある.
- 日本小児外科学会の論文
- 1994-02-20
著者
-
梶本 照穂
金沢医科大学小児外科
-
北谷 秀樹
金沢医科大学小児外科
-
清水 保延
刈谷豊田総合病院外科
-
清水 保延
刈谷総合病院外科
-
Shepherd RW
Department of Gastroenterology and Nutrition, Royal Children's Hospital, Brisbane, Australia
-
Cleghorn GJ
Department of Gastroenterology and Nutrition, Royal Children's Hospital, Brisbane, Australia
-
Patrick MK
Department of Gastroenterology and Nutrition, Royal Children's Hospital, Brisbane, Australia
-
清水 保延
Department of Gastroenterology and Nutrition, Royal Children's Hospital, Brisbane, Australia
-
Potter JM
Clinical Pharmacoloey. Princess Alexandra Hospital, Brisbane, Australia
-
梶本 照穂
金沢医科大学
-
清水 保延
刈谷総合病院 外科
-
Potter Jm
Clinical Pharmacoloey. Princess Alexandra Hospital Brisbane Australia
-
Patrick Mk
Department Of Gastroenterology And Nutrition Royal Children's Hospital Brisbane Australia
-
Cleghorn Gj
Department Of Gastroenterology And Nutrition Royal Children's Hospital Brisbane Australia
-
Shepherd Rw
Department Of Gastroenterology And Nutrition Royal Children's Hospital Brisbane Australia
-
北谷 秀樹
金沢医科大学 小児外科
関連論文
- P-42 肺芽腫に対する動注化学・塞栓療法の経験
- 200 肛門括約筋群の体積定量化の試み
- 126 括約節群の分布状態からみた直腸肛門奇形術後排便機能の評価
- 腹腔交通を有する非対称性二重体(上腹体)の手術治験と問題点
- 呼吸困難をきたした乳児舌根部嚢腫の1治験例
- D89 全結腸無神経節症5例の検討
- A5 自然治癒の見られる頚部腫瘍 : 良性乳児耳下腺血管内皮腫の経験
- C23 再発, 切除不能小児肝がん症例に対する治療法の検討
- 13. 当教室における NICU 長期入院患者の QOL の検討(長期に入院する小児外科症例の QOL, 第 8 回 小児外科 QOL 研究会)
- 7. Benign Infantile Hemangioendothelioma of the Parotid Gland の 3 例(第 27 回 日本小児外科学会北陸地方会)
- 30. 直腸肛門奇形の stoma から測定した直腸末端部の内圧 : 最近の 3 例から(第 24 回 日本小児消化管機能研究会)
- 5.直腸肛門奇形を伴う尾部退行症候群の1例(第24回日本小児外科学会北陸地方会)
- 膀胱尿管逆流現象(VUR)における定量的分腎機能検査法の評価
- 3A29 小児そけいヘルニアにおけるシルクサインによる対側鞘状突起検索の評価
- 2A7 フィンガーピース型ICGクリアランスメータによる胆道閉鎖症患児の肝機能評価
- 1B83 仙骨前腫癌が悪性腫瘍であったCurrarino triadの1例
- 胃粘膜の迷入した腹壁内卵黄腸管嚢腫にメッケル憩室が合併した1例 : 症例報告と本邦報告例の集計
- 1.胆道閉鎖症早期発見の一助としての便の色調の評価 : 第1報(第20回日本胆道閉鎖症研究会)
- 6.珍しい卵黄腸管遺残症の1例(第23回日本小児外科学会北陸地方会)
- B27 膀胱尿管逆流症(VUR)における^TcDMSA腎機能検査
- P-II-3 水腎および水尿管症の治療経験
- 小児肝臓移植待機患者における Ursodeoxycholic acid 投与の有用性
- 184 小児の肝臓移植待機患者にとってUrsodeoxycholic acidは有用か?
- E74 膵のSolid and cystic tumorの2例
- 16.教室開設以来の悪性腫瘍の臨床統計(第19回日本小児外科学会北陸地方会)
- 12.膀胱尿管逆流症の治療経験(第19回日本小児外科学会北陸地方会)
- 新生児,乳児の肛門位置の数値的客観化
- 221 肛門の位置の客観的評価-第II報-
- 200 小児外科手術を受けて18歳以上に達した患児の社会適応とQuality of life
- 55 鎖肛症例に合併した泌尿生殖器系異常の治療
- 205 鎖肛にみられる泌尿生殖器系異常及び脊椎異常の合併
- 184 小児の食道狭窄拡張術における内視鏡的ステロイド局注の有用性の検討
- 134 実験的停留睾丸における生殖細胞のDNA合成について-第II報-
- 10. 直腸刺杭創の1治験例(第17回日本小児外科学会北陸地方会)
- B-86 小児外科術後ケトージスの研究 : 特に補液の効果に関して
- 5. 先天性食道閉鎖症の結腸移植食道再建(第 8 回中国四国地方会)
- ^Tc による Meckel 憩室の術前診断
- B-49 MR-defecographyrによる排便メカニズムの研究(ヒルシュスプルング病・肛門)
- C-35 MR-defecographyによる骨盤底筋群の動態からみた直腸肛門奇形症例の評価(直腸肛門奇形(1))
- 直腸肛門奇形症例における術前・術後のMRI検査の意義
- P-II-1 肛門括約筋群の形態からみた鎖肛術後排便障害の分析と治療
- 小児睾丸胎児性癌の治療
- 4. 小児の肝外傷の経験(第16回日本小児外科学会北陸地方会)
- 202 ラットを用いての同種腸管移植実験 : 門脈循環モデルの作成
- 9.小児の食道狭窄における内視鏡の役割について(第12回日本小児内視鏡研究会)
- 小児食道狭窄症の非観血的治療法
- 319 外科的乳児検診のこころみ
- 176 ラットにおける同種腸管移植実験 : 形態学的検討
- 遺糞症の治療としてのBiofeedback排便訓練法の試み
- 近親婚家系にみられた multiple pterygium Syndrome の同朋例
- 15.筋組織が上下端を連結するA型食道閉鎖症の1例(第19回日本小児外科学会近畿地方会)
- 302 Prune belly症候群5例の検討
- 30.思春期を迎えた直腸肛門奇形術後患児の性発育と QOL(第7回小児外科QOL研究会)
- D-53 小児腹部外傷の手術適応を決定する指標についての検討(腹部外傷(2))
- S-V-4 思春期に達した直腸肛門奇形患児のQOL(鎖肛の長期予後〜術後12年以上経過例の問題点と対策)
- 5.当科における腸回転異常症の検討(第26回日本小児外科学会北陸地方会)
- 3.新生児横隔膜ヘルニアに対する待機手術5例の経験(第26回日本小児外科学会北陸地方会)
- 1.当科における頸部腫瘤性病変の臨床的検討(第26回日本小児外科学会北陸地方会)
- 11.20年間における膀胱腸裂症6例の経験と術式に対する考え方(第二部 膀胱腸裂および類縁疾患の治療, 主題 腹壁異常, 第12回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- C103 思春期を迎えた直腸肛門奇形患児の性についての検討
- A32 尿路管理から見た膀胱腸裂症に対する尿路再建術式の検討
- D62 直腸肛門奇形術後患児のための"すみれの会"とその活動について
- D50 小児の急性虫垂炎における虫垂結石および糞塊に関する形態学的検討
- D6 小児腹部外傷の画像検査法選択の指標としての血液、尿所見の意義
- 小児そけいヘルニアの対側手術と対側発症
- 7.内視鏡的観察による性分化異常症の子宮頚部の形態について(第24回日本小児外科学会北陸地方会)
- 6.思春期以後に再手術を行った直腸肛門奇形5例の検討(第24回日本小児外科学会北陸地方会)
- 18.Congenital mesoblastic nephroma の1例(第20回日本小児外科学会北陸地方会)
- 13.クラリーノ症候群2例の経験(第20回日本小児外科学会北陸地方会)
- Segmental Dilatation of the Intestine : その発生病理について
- B73 乳児健診における小児外科疾患の月齢による推移に関する研究
- S-III-2 私立医科大学における保健医療と効率化
- 9. 出生後腎不全に陥った胎児期発症水腎症の治療経験(第 27 回 日本小児外科学会北陸地方会)
- 3. 教室における先天性食道閉鎖症の治療(第 27 回 日本小児外科学会北陸地方会)
- F-49 小児外科疾患の診断における新世代MRIの役割(検査・その他)
- E-42 肛門重複症と考えられる5例の経験(直腸・肛門(1))
- 10.出生前から経過観察が行われ新生児期に根治術が行われた先天性胆道拡張症の1治験例(第22回日本小児外科学会北陸地方会)
- 明治・大正・昭和前半期の小児の外科(会長講演, 第 35 回日本小児外科学会総会)
- 小児の鈍的腹部外傷による遅発性小腸狭窄症の 1 例と本邦報告例の集計
- 6. 胎児期に発見された嚢胞性疾患の 2 例(出生前診断された呼吸器奇形の治療, 第 8 回 日本小児呼吸器外科研究会)
- 1. 胎児期に診断された嚢胞性肺疾患の 2 例(第 27 回 日本小児外科学会北陸地方会)
- 5.EIS により長期の管理を行っている肝前性門脈閉塞症2例の経験(第4回日本小児内視鏡研究会)
- 29.左上肢広範囲壊死疾患の疼痛管理と QOL(第7回小児外科QOL研究会)
- 45.多嚢腎,片腎無形成を伴った先天性胆道閉鎖症の1例(第18回胆道閉鎖症研究会)
- 十二指腸前門脈と多脾を合併した先天性胆道閉鎖症の 1 例 : とくに肝門部の位置と門脈走行の発生学的関連についての考察
- 21.先天性胆道閉鎖症の腹腔鏡による肝表面所見について(第15回日本小児内視鏡研究会)
- 14. 2 才女児の酩酊症の手術治験例(第 7 回日本小児外科学会北陸地方会)
- 明治・大正・昭和前半期の小児の外科
- 明治・大正・昭和前半期の小児の外科
- 8.マススクリーニングが開始されて以降の神経芽細胞腫の経験(第23回日本小児外科学会北陸地方会)
- C116 新生児副腎出血5例の治療経験と診断上の問題点
- 9.死亡原因からみた小児外科医療の推移(第22回日本小児外科学会北陸地方会)
- G21 外科的疾患を有する極小未熟児の治療経験
- A39 鎖肛術後機能評価におけるMRI検査の有用性
- G2 尿道下裂の治療の変遷と課題
- 示96 Currarino triad 3例の経験
- 154 思春期に達した鎖肛患児のQOL評価-第2報-
- 6.気道異物除去における Laryngeal mask 麻酔下気管支ファイバースコープの利点と問題点(第23回日本小児内視鏡研究会)
- D-7 肝臓移植を受けた胆道閉鎖症患者の出産の意義と問題点(胆道閉鎖症(2))
- 6. 腹壁・胸骨披裂症候群 (Congenital defects involving the abdominal wall, steanum, diaphragm, pericardium and heart) の 1 例(第 12 回日本小児外科学会近畿地方会)