非典型的な臨床症状,画像所見を呈したメッケル憩室の1例
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概要
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非典型的な臨床症状,画像所見を呈したメッケル憩室の1例を経験した.症例は5歳男児,間欠的腹痛を主訴に来院.炎症や消化管出血を患わせる症状はなく,超音波検査では,target signなどの腸重積の所見も認めなかったが,骨盤腔内に可動性のある腫瘤が描出された.CT,MRIにても同様に骨盤底付近に嚢胞性病変があり,当初診断に苦慮したが,メプケルシンチを施行したところ,腫瘤に一致してRIの集積を認めた.手術所見では,回盲部より約45cm口側の回腸に,先端が径45cmの腫瘤様に拡張し,約3cmの茎を有する憩室があり,軽い茎の捻転により間欠的腹痛を来したものと思われた.画像上嚢胞性病変を示す骨盤内腫瘤の鑑別疾患の一つに,メッケル憩室を考慮する必要があり,それは必ずしも典型的な臨床症状を示さないことがあると考えられた.
- 日本小児外科学会の論文
- 2003-06-20
著者
-
岡島 英明
熊本大学小児外科
-
阿曽沼 克弘
熊本大学小児外科
-
猪股 裕紀洋
熊本大学小児外科
-
阿曽沼 克弘
熊本大学小児外科・移植外科
-
山本 裕俊
熊本市立熊本市民病院小児外科
-
西森 史
国立姫路病院小児外科
-
井崎 敏也
熊本大学小児外科
-
大城 一
熊本市民病院小児外科
-
濱本 理恵子
熊本大学小児外科
-
奥村 健児
熊本大学小児外科
-
山本 裕俊
熊本市民病院小児外科
-
大城 一
熊本市立熊本市民病院小児外科
-
井崎 敏也
熊本大小児外科
-
西森 史
熊本大学小児外科・移植外科
-
山本 裕俊
熊本市民病院外科
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