特集 3. 胃全摘・ρ吻合の術後障害および術後愁訴
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概要
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過去12年間に当教室において施行した胃全摘症例の総数は190例で, その手術死亡率は3.7%であつた. 初期には Billroth II 法型吻合や Roux-Y 型端々吻合などを実施したが, その後大多数の症例にはρ吻合を採用した. 全症例の93.7%の原患者は胃癌で, これらの症例の累積5年生存率25.6%であつた.ρ吻合施行症例においても, 体重の回復状況は不良で, 調査した2/3の症例が術前の入院時体重よりも5%以上の減少を示していた. これに対して, 各種の愁訴の発生頻度はあきらかに改善され, とくにρの長さを 30cm 以上にするようになつて以来, 重症の逆流性食道炎が発生することはきわめて希になつた. なお術後3年以上を経過すると, 徐々に無胃性貧血が出現する傾向が認められた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
著者
-
島津 久明
東京大学第1外科
-
石川 浩一
大分大学消化器外科
-
石川 浩一
中津市民病院外科
-
富山 次郎
焼津市立総合病院外科
-
草間 悟
東京大学第1外科
-
富山 次郎
東京大学第1外科
-
石川 浩一
東京大学第1外科
-
安達 秀治
国立国際医療センター外科
-
草間 悟
東京大学教授:(現)日本医学会医学用語管理委員長
-
安達 秀治
東京大学第1外科
-
丸山 寅己
東京大学第1外科
-
富山 次郎
焼津市立総合病院
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