脾温存尾側膵切除術を施行した小児の膵solid cystic tumorの1例
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概要
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症例は13歳の女性.左上腹部腫瘤で入院.腹部超音波およびCT検査で径80mm,内部不均一な膵尾部腫瘍を認め,腹部MRI検査のT2強調画像で高信号,腹部血管造影検査で乏血管性であった.脾動脈浸潤はないが脾静脈は閉塞し,左胃大網静脈を介する側副血行を認めた.ERCP検査で体尾部主膵管は圧排,屈曲のみで途絶はなかった.膵尾部原発solid cystic tumorと診断し手術を施行した.腫瘍は皮膜を有し周囲臓器浸潤はないが,脾動静脈の炎症性癒着を認め,脾静脈は器質化閉塞し,左胃大網静脈を介する側副血行を認めた.脾温存脾静脈合併尾側膵(尾部)切除術を施行した.摘出標本で90×90×85mm,小分葉状で間隙形成を認めたが嚢胞はなく,病理組織および免疫染色でsolid cystic tumorと確診された.自験例は良性だが,脾静脈の閉塞,側副血行形成を認めており,診断,術式を考える上で示唆に富むまれな症例であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2002-10-01
著者
-
山中 秀高
津島市民病院外科
-
川井 覚
津島市民病院外科
-
松浦 豊
名古屋掖済会病院外科
-
河野 弘
名古屋掖済会病院外科
-
北川 喜己
名古屋掖済会病院外科
-
杉浦 友則
名古屋掖済会病院外科
-
西垣 英治
名古屋大学腫瘍外科
-
平松 聖史
名古屋掖済会病院外科
-
山中 秀高
名古屋掖済会病院外科
-
岡島 明子
名古屋掖済会病院外科
-
西垣 英治
名古屋掖済会病院外科
-
河合 徹
名古屋掖済会病院外科
-
川井 覚
名古屋掖済会病院外科
-
河合 徹
名古屋大学腫瘍外科
-
松浦 豊
名古屋掖済会病院病理部
-
北川 喜己
名古屋掖済会病院外科:名古屋掖済会病院救急科
-
北川 喜己
名古屋掖済会病院 救命救急センター
-
川井 覚
津島市民病院 外科
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