化学療法中, 反復性出血を来した多発性脾嚢胞の1例
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概要
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脾嚢胞に遭遇することは画像診断の進歩に伴いまれではない.今回, 我々は肺癌の化学療法が原因と思われる, 反復性出血を来した多発性脾嚢胞の1例を報告する.症例は58歳の男性.右肺癌, 癌性胸膜炎で化学療法施行中, 左上側背部痛が出現した.血液検査で貧血を, 腹部超音波およびCT検査で多発性脾嚢胞を認め, その1つは出血していた.いずれの嚢胞も腫瘍性病変はなかった.保存的治療でいったん軽快したが, 発症後14日目に再発し, 腹部CT検査で前回と異なる嚢胞に出血を認めた.反復性出血性多発性脾嚢胞と診断し手術を施行した.脾は膵, 大網, 腹壁, 横隔膜と線維性結合織で強固に癒着しており, これらを部分切除して脾摘出術を施行した.切除標本で径5cmまでの4個の嚢胞を認めた.すべての嚢胞は単房性で, 内容液は古い血液であった.病理組織で嚢胞壁は内腔に被覆細胞のない線維性結合織で, 仮性嚢胞であった.各嚢胞は新旧さまざまな段階の出血巣を認めた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2002-02-01
著者
-
山中 秀高
津島市民病院外科
-
川井 覚
津島市民病院外科
-
松浦 豊
名古屋掖済会病院外科
-
河野 弘
名古屋掖済会病院外科
-
北川 喜己
名古屋掖済会病院外科
-
杉浦 友則
名古屋掖済会病院外科
-
堀 昭彦
名古屋掖済会病院外科
-
西垣 英治
名古屋大学腫瘍外科
-
平松 聖史
名古屋掖済会病院外科
-
山中 秀高
名古屋掖済会病院外科
-
西垣 英治
名古屋掖済会病院外科
-
河合 徹
名古屋掖済会病院外科
-
川井 覚
名古屋掖済会病院外科
-
河合 徹
名古屋大学腫瘍外科
-
松浦 豊
名古屋掖済会病院病理部
-
北川 喜己
名古屋掖済会病院外科:名古屋掖済会病院救急科
-
北川 喜己
名古屋掖済会病院 救命救急センター
-
川井 覚
津島市民病院 外科
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