特発性血小板減少性紫斑病に対する腹腔鏡下脾摘術の有用性 : 開腹術との比較

概要

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特発性血小板減少性紫斑病(idiopathic thrombocytopenic purpura : ITP)に対する腹腔鏡下脾摘術(laparoscopic splenectomy : LS)は開腹脾摘術(open splenectomy : OS)に代わる手術となりつつある.今回, 我々が経験したLSをOSと比較し, LSの有用性について検討した.1997年2月から2001年4月までに経, 験したLS14例とOS7例を対象とした.手術時間はLS : 185分, OS : 116分とLSにおいて有意に延長していた(p<0.01).出血量には差を認めなかった.鎮痛剤使用回数はLS : 2回, OS : 4.5回とLSにおいて少なく(p<0.01), 離床出経口摂取開始日はそれぞれLS : 1.4日, 2.1日, OS : 3.8日, 5.2日とLSにおいて早期であった(p<0.01).術後在院日数はLS : 10.9日, OS : 15.7日とLSが有意に短縮していた(p<0.01).LSはOSに代わりうる有用なITPに対する治療法となる可能性が示唆された.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
2002-02-01