消化管出血を契機として発見された小腸原発malignant gastrointestinal stromal tumorの2例
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概要
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消化器出血を契機として発見された小腸原発gastrointestinal stromal tumor(GIST)の2例を経験した.症例1は80歳の男性.タール便を主訴として来院.Treitz靭帯より約10cm肛門側の空腸に, 内腔に突出する径約3cmの粘膜下腫瘍を認め, 手術施行.病理組織学的検索にて, low-grade malignant GISTと診断され, 免疫染色にてCD34に陽性, α-SMAに一部陽性で, 平滑筋への分化傾向を示した.症例2は73歳の男性.下血を主訴として来院.小腸壁と連続する腫瘤を認め, 消化管出血シンチにて小腸への出血を確認したので手術施行.病理組織学的検索にて, malignant GISTと診断され, 免疫染色にてCD34に陽性, S-100に一部陽性で, 神経への分化傾向を示した.本邦での小腸原発のGISTの報告例は, 自験例を含めて9例であり, 内6例は悪性または悪性を疑わせるものであった.小腸原発のGISTは悪性の可能性が高く, 術後も十分な経過観察が必要と思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
著者
-
松熊 晋
自衛隊中央病院
-
渡邊 千之
自衛隊中央病院外科
-
津田 倫樹
自衛隊中央病院外科
-
渡邉 千之
自衛隊中央病院外科
-
脇山 博之
自衛隊中央病院外科
-
津田 倫樹
自衛隊熊本病院
-
津田 倫樹
自衛隊横須賀病院 外科
-
岡田 和慈
自衛隊中央病院外科
-
松熊 晋
自衛隊中央病院研究検査部病理課
-
松熊 晋
自衛隊中央病院病理
-
松熊 晋
自衛隊中央病院 内科
-
松熊 晋
自衛隊中央病院病理科
-
松熊 晋
自衛隊中央病院病理課
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