下咽頭頚部食道癌における再建術
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概要
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下咽頭頚部食道癌の再建について, 消化器病センターの症例を中心にのべる. 現在まで再建術施行例は14例で, 手術死亡例は1例である. 再建術式では, 腸管遊離移植7例, 左結腸有茎移植2例, 咽頭胃吻合5例で, 今回は, 咽頭胃吻合を中心に検討を加えた. 胃管作成の要点として, 従来よりいわれている十二指腸授動, 小側切断部の手縫いによる層別縫合に加え, 胃管への複数本の漿筋層横割が有効で, ほとんど無理なく咽頭までの到達がえられた. 咽頭・胃の吻合は層々吻合とするが, 胸壁前経路では簡単な胃瘻孔よりの栄養チューブ留置が可能であり, 胸骨後経路では経鼻的に胃内にチューブの留置をおこなった. 術後2週日で, 経口摂取のみとするが, 術後の通過状態は良好である. 遠隔成績, 切除率, 手術成績も併せ検討した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1974-11-30
著者
-
羽生 富士夫
東京女子医科大学:八王子消化器病院
-
井手 博子
東京女子医大消化器病センター
-
榊原 宣
東京女子医大第二病院外科
-
小林 誠一郎
東京女子医科大学消化器病センター外科
-
木下 裕宏
東京都立荏原病院外科
-
中山 恒明
中山がん研究所
-
中山 恒明
東京女子医科大学消化器病センター
-
木下 裕宏
東京女子医大・消化器病センター
-
遠藤 光夫
東京女子医科大学
-
中山 恒明
中山がん研
-
羽生 富士夫
東京女子医大肝移植チーム
-
小林 誠一郎
東京女子医大消化器病センター外科
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