腸管手術における生体内分解性吻合リング使用症例の検討
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概要
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生体内分解性吻合リング(以下, BAR)を用い腸吻合を行った71例74吻合を検討した(小腸-小腸:5, 小腸-大腸:25, 結腸-大腸:44吻合)。1)BARの崩壊・脱落は小腸-大腸吻合で平均術後18日, 結腸-大腸吻合で術後20日であった。2)吻合時間は平均21分であった。3)縫合不全が2例(3%), 創感染は5例(7%)に認められた。4)BAR吻合に特徴的な合併症として, 術後10日〜2週間目にイレウスを含む腹痛, 嘔吐が20例(28%)に認められた。これは大腸の関与した吻合で認められ, 25mm-BAR使用例で多くみられた。この腸管閉塞症状は緩下剤投与により制御可能であった。BAR吻合では標準的で安全な吻合が短時間で得られる。しかし, 25mmサイズのBAR使用の場合には, 閉塞症状発現に注意が必要で, BARが排出される術後約3週間までは緩下剤投与による排便コントロールを要する。
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1999-08-01
著者
-
貝原 信明
鳥取大学第1外科
-
倉吉 和夫
鳥取大学第1外科
-
山根 成之
国病機構米子医療センター外科
-
山根 成之
鳥取大学第1外科
-
木村 修
鳥取大学第1外科
-
貝原 信明
広島大学原爆放射能医学研究所
-
貝原 信明
大阪府立千里救命救急センター
-
山根 成之
独立行政法人国立病院機構米子医療センター外科
-
牧野 正人
鳥取大学第1外科
-
谷口 哲也
鳥取大学第一外科
-
倉吉 和夫
鳥取大学 1外
-
木村 修
国立米子病院外科
-
山根 成之
鳥取大学医学部病態制御外科
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