胃切除後断端癌遺残例における断端再発とその病理組織学的検討

概要

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胃切除後 ow (+) のみで非治癒切除となった胃癌症例について, 予後ならびに再発形式を中心に病理組織学的に検討した. 対象は40例で, これを ow = 0mm 群24例, 0< ow ≦ 5mm 群16例の2群に分け比較検討した. 予後は ow (+) 例の 80% が何らかの形で再発し, 両群ともその多くは2年以内に死亡したが, 長期非再発例には早期癌症例が高頻度に見られた. 再発様式判明例16例の再発様式を見ると, 63% (10/16) が断端再発をきたし, ow = 0mm 群と 0< ow ≦ 5mm 群の両者ともほぼ同率に断端再発がみられたが, 0< ow ≦ 5mm 群の方が再発症状出現時期が遅い傾向が見られた. 断端再発例の組織学的特徴として, INFγ< ow ≦ 5mm 群の両者ともほぼ同率に断端再発がみられたが, 0< ow ≦ 5mm 群の方が再発症状出現時期が遅い傾向が見られた. 断端再発例の組織学的特徴として, INFγ の浸潤型が多く, 脈管侵襲 (とくに ly) の高度なものが多くみられた.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1981-10-01