肝門部胆管癌の切除例について(硬化性胆管炎疑診の1例を含む)
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概要
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肝門部胆管癌(肝管合流部より肝内胆管にまで癌がおよんだもの)に対する治療法が,消化管の癌に比較して遅れた理由としては,早期診断の困難さに加えて,同部胆管の解剖学的位置があげられる.近年胆管系の診断技術が著しく向上したため,術前に腫瘍の占拠部位,脈管系への侵潤,圧迫の有無,肝内転移の有無などが判読可能となり,手術術式の決定に大いに役立つようになった.また胆管癌のあるものは比較的発育が遅くし,局在性の癌も報告されている.さらに当然のことではあるが,肝門部胆管以下の肝外胆管癌患者の主訴は黄疸であるため,現在ではその早期発見も決して困難とはいえない.したがって従来根治手術不能と考えられていた肝門部腫瘍とくに癌も,今後は積極的に切除されるであろうことが予想される.事実肝門部癌に対する切除例についてすでにいくつかの報告もあり,その成績も今後の工夫いかんによっては向上することが期待される領域である.われわれは最近肝門部胆管癌4例,同部の良性腫瘍,ならびに硬化性胆管炎のおのおの1例計5例(1例は良性腫瘍摘出2年後に癌が発生し,これを摘除)の切除例を経験したのでその症例を中心に報告し,ご参考に供したい.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1975-01-01
著者
-
浅野 武秀
千葉大学第二外科
-
神津 照雄
千葉大学第2外科
-
植松 貞夫
千葉大学第2外科
-
佐藤 博
千葉大学第2外科
-
小高 通夫
千葉大学第2外科
-
轟 健
千葉大学第2外科
-
岩崎 洋治
千葉大学第2外科
-
岡村 隆夫
千葉大学第2外科
-
植松 貞夫
千葉大学放射線部
-
小野沢 君夫
千葉大学第2外科
-
丸山 達興
千葉大学第2外科
-
浜野 頼隆
千葉大学第2外科
-
小越 章平
千葉大学第2外科
-
雨宮 浩
千葉大学第2外科
-
劉 崇正
千葉大学第2外科
-
西島 浩
千葉大学第2外科
-
久我 克也
千葉大学第2外科
-
神谷 定茂
千葉大学第2外科
-
田畑 陽郎
千葉大学第2外科
-
丸山 達興
千葉大学医学部第2外科
-
轟 健
千葉大学第1外科
-
浅野 武秀
千葉大学第2外科
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