胆嚢,肝門部胆管癌に対する手術術式の評価と今後の課題(<特集>第39回日消外総合シンポ2・根治性およびQOLからみた消化器癌各術式の評価(肝胆膵))
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概要
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教室の過去10年間の手術施行上部胆道癌133例を対象として,在宅生存率を,stage,治癒度,術式別に検討した.在宅生存率は,stageの進行と一致して低下し,stage IVの1年在宅生存率は,胆嚢癌7%,胆管癌4%と低かった.治癒度からは,絶対非治癒群では,胆管癌0%,胆嚢癌4%と低いが,切除により,前者で30%前後と上昇,後者では相対非治癒8%,治癒切除群で65%前後に上昇した.Stage III,IVの進行胆道癌に対する術式別では,胆管癌,胆嚢癌の姑息,縮小,拡大手術群の1年在宅生存率は,それぞれ,0%,25%,22%;4%,42%,22%であった.以上,切除により,quality of life(QOL)の改善は認められるものの,拡大手術は必ずしも,現段階では,QOLの改善には結びつかず,今後,拡大手術の適応について検討すべきであると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-10-01
著者
-
戸部 隆吉
京大第2外科
-
田中 純次
京都大学医学部第1外科
-
有井 滋樹
京都大学医学部第1外科
-
藤田 研一
京都大学医学部第1外科
-
真辺 忠夫
京都大学医学部第1外科
-
戸部 隆吉
京都大学医学部第1外科
-
田中 純次
京阪奈病院
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