同時性大腸癌血行性転移の特徴と肝転移巣に対する治療(<特集>第36回日消外会総会シンポIII : 大腸癌の血行転移)
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概要
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大腸癌同時性血行性転移136例を検討しその特徴を探るとともに,異時性を含めた当科の根治的肝切除49例と自己腫瘍抗原感作培養キラー細胞の肝動注(AIT)15例を検討し,治療法の問題点を探った.肝転移症例の予後は肝転移の程度や遠隔転移の有無に大きく左右され,治療は肝転移度別に分けて検討した場合にのみ有意な因子となった.その際肝転移の高度な症例での動注療法はむしろ予後に悪影響を及ぼす可能性が示唆された.肝切除例では径が4cm以下で多発している症例の予後が悪かった.当科のAITの有効例は小転移巣多発例であり,肝切除後に施行した場合に残肝再発をみた症例はなかった.cost benefitやquality of lifeを考慮した動注療法の適応の見直しとともに,肝切除後の補助療法としてのAITを含めた動注療法の有効性や,肝転移度別の動注療法の効果の違いなどを今後prospectiveに検討する必要があると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1991-04-01
著者
-
西川 俊邦
天理よろづ相談所病院腹部一般外科
-
戸部 隆吉
京都大学第1外科
-
前谷 俊三
京都大学第1外科
-
戸部 隆吉
京大第2外科
-
菅 典道
京都大学第1外科
-
山添 善博
京都大学第1外科
-
西川 俊邦
京都大学第1外科学教室
-
山添 善博
京都大学 大学院 医学研究科 腫瘍外科
-
西川 俊邦
京都大学医学部第一外科
-
佐藤 剛平
京都大学第1外科
-
菅 典道
乳腺クリニック児玉外科
-
佐藤 剛平
吉川病院外科
-
前谷 俊三
天理医学研究所
-
西川 俊邦
京都大学第1外科
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