無症状に経過した malignant microglucagonoma の1例
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概要
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本邦で3例目と考えられる症状を伴わないmicroglucagonomaの1例を経験した.患者は74歳の女性.胆石症およびBorrmann 4型の進行胃癌の診断で当科入院.術前糖尿病以外にglucagonomaを考えさせる所見無く,また画像診断上膵に明らかな腫瘍は認められなかった.胃全摘,脾膵尾部合併切除,胆嚢摘出術施行した.膵に肉眼的に腫瘍は認められなかったが,組織学的には悪性と考えられる径5mmの腫瘍細胞の増殖巣が多数認められ,免疫組織化学的に胃癌に合併した悪性glucagonomaと診断された.術後6か月にて胃癌の腹膜播種にて死亡した.剖検にて径5mm以下のglucagonomaの小増生巣が膵にのみ多数認められた.Glucagonomaは本邦で本例を含め52例報告があるが径5mm以下ものにも悪性なものがあることを本例は初めて示し得た.今後このようなmicroglucagonomaにも治療の必要性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1991-12-01
著者
-
倉谷 徹
大阪大学先進心血管治療学
-
籾山 卓哉
日生病院外科
-
宗田 滋夫
日生病院外科
-
倉谷 徹
日生病院外科
-
戸田 宏一
日生病院外科
-
末岐 博文
日生病院外科
-
山邊 和生
日生病院外科
-
末岐 博文
国家公務員共済組合連合会大手前病院
-
山辺 和生
大阪大学大学院機能制御外科
-
宗田 滋夫
日本生命済生会附属日生病院
-
山邊 和生
社会保険紀南病院外科
-
末岐 博文
大手前病院(共済) 呼吸器外科
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