術前門脈枝塞栓術後の肝再生 : 特に部分胆管結紮下での効果に関する実験的検討
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概要
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門脈枝塞栓術(以下,PE)の効果と肝再生,胆汁うっ滞下でのPEの効果につき検討した.家兎を用い,部分肝切除,PE,胆管結紮切離(以下,BL),PE兼BLの各モデルを作成して検討した.肥大葉の^3H-thymidine摂取率(in vitro)はPE施行後は第1〜7日に軽度上昇(第7日:229.1±72.0%)したが,胆汁うっ滞による障害はなかった(205.4±52.5%).胆汁うっ滞下PE後の塞栓葉の萎縮は強く,第14日非塞栓葉重量(2.18±0.06%:対体重比)は胆汁非うっ滞下PE後(1.14±0.04%)より高値だった.門脈枝塞栓および胆汁うっ滞のある部のin vitroでのDNA合成能は第5日に上昇(356.2±68.2%)し,この部での再生のpotentialは高まっていると思われたが,bromodeoxy uridine標識率(in vivo)では再生は認めなかった.以上より部分胆管閉塞下でもPEの効果が期待でき,塞栓巣の胆道ドレナージは非塞栓葉の再生の点からは,むしろ行わないほうが効果的である可能性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1996-11-01
著者
-
石山 秀一
仙台厚生病院外科
-
布施 明
山形大学第1外科
-
塚本 長
山形大学第一外科
-
石山 秀一
山形大学第1外科
-
田中 丈二
山形大学第一外科
-
塚本 長
山形大学第1外科
-
田中 丈二
山形大学第1外科
-
石山 秀一
仙台厚生病院消化器外科
-
布施 明
山形大学医学部
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