肝切除術周術期における炎症性サイトカインの変動とその制御 : 術前ステロイド剤投与の効果
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概要
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肝切除術を施行した非硬変肝切除16症例を対象に, 術前にmethylpredonisolone 250mgを投与した群(S群: n=7)と非投与群(C群: n=9)とに分類し, 周術期の血清interleukin-6(IL-6)値, 血液生化学検査値, 呼吸循環諸量を測定し, 術前ステロイド投与の効果について検討した. 術前, 術中の両群の背景因子には差がみられなかった. IL-6値の変動をみると術直後から第5病日までS群ではC群に比べ抑制されていた. S群のIL-6ピーク値はC群に比べ有意に抑制されていた. 術後合併症の発生はS群2例(28.6%, C群6例(66.7%)であった. S群ではRespiratory indexが低値を維持し, 術後トランスアミナーゼ, 総ビリルビンの上昇が抑えられる傾向がみられた. 以上より, ステロイド術前投与による肝切除術周術期における過剰生体反応制御の可能性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-03-01
著者
-
磯部 秀樹
山形大学第1外科
-
石山 秀一
仙台厚生病院外科
-
磯部 秀樹
東北労災病院外科
-
布施 明
山形大学第1外科
-
塚本 長
山形大学第一外科
-
石山 秀一
山形大学第1外科
-
久津 裕
山形大学第1外科
-
田中 丈二
山形大学第一外科
-
五十嵐 幸夫
山形市立病院済生館外科
-
浦山 雅弘
山形大学第1外科
-
浦山 雅弘
済生会山形済生病院 外科
-
塚本 長
山形大学第1外科
-
五十嵐 幸夫
山形大学第1外科
-
久津 由紀子
山形大学第2内科
-
田中 丈二
山形大学第1外科
-
久津 由紀子
福島二本松病院
-
石山 秀一
仙台厚生病院消化器外科
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