悪性リンパ腫を基礎疾患とした脾破裂の1例
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概要
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悪性リンパ腫を基礎疾患とした脾破裂の1例を報告する. 症例は64歳の女性で, 不明熱にて近医入院, 既往歴・外傷歴に特記すべきことなし. 入院時 LDH の著増, 血小板減少, 脾腫を認めた. 約1週間後左腹部痛出現し Hb の低下も認め, 脾腫の増大および腹腔内出血を疑われ, 当院紹介受診となった. 腹部 CT にて多量の腹腔内出血を認めるとともに脾臓は著明に腫大し内部に断裂を認め, 造影 CT にて脾断裂部より造影剤の漏出を認めた. 貧血が進行したため, 開腹術を施行した. 開腹すると, 大量の凝血塊と暗赤色の巨大脾腫を認め, 脾臓は非常に脆弱で下極部分で被膜とともに実質の破裂を認め, 脾臓を摘出した. 外見上, 他の臓器には異常は認めなかった. 摘出脾臓は大きさ19.5×13.0×5.0cm, 重さ 760g で, 病理検査で non-Hodgkin B 型リンパ腫, diffuse large cell type と診断された. 術後化学療法を施行したが, 4か月後に死亡した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-09-01
著者
-
榊原 堅式
トヨタ記念病院小児外科
-
安藤 重満
トヨタ記念病院外科
-
浦上 年彦
トヨタ記念病院呼吸器外科
-
柄松 章司
トヨタ記念病院 乳腺内分泌外科
-
柄松 章司
トヨタ記念病院
-
辻 秀樹
トヨタ記念病院外科
-
榊原 堅式
名古屋市立城北病院外科・小児外科
-
松井 寛
トヨタ記念病院外科
-
小林 徹
トヨタ記念病院呼吸器外科
-
松井 寛
トヨタ記念病院外科:(現)名古屋市立大学第2外科
-
榊原 堅式
名古屋市立西部医療センター小児外科
-
松井 寛
トヨタ記念病院呼吸器外科
-
辻 秀樹
トヨタ記念病院
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