食道静脈瘤手術症例における硫酸ポリミキシンBとチニダゾール投与の効果
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概要
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32例の食道静脈瘤直達手術術後に,血中エンドトキシン(Et)をNew perchloric acid(New PCA)処理後エンドスペシー(生化学工業)を用いて測定し,polymyxin B sulfate(PL-B),tinidazol(TDZ)投与の直腸内細菌,血中Etに及ぼす効果を調べた.症例を非投与(A)群13例と,PL-B 300万単位(B)群9例,PL-B 600万単位(C)群5例,PL-B 300万単位,TDZ 1,000mg(D)群5例に分け,術前に3日間投与した.投与前(手術3日前),術後1,3,5病日と,投与群では術前日(投与後)にも末梢血を採取しEtを測定した.A群は術前5.8(平均,pg/ml)から第1病日に7.4に増加し,その後漸減した.B群では投与後に16%の減少がみられ,術後も同じレベルで推移した.一方,C,D群は投与後に30%以上減少したが術後はB群に比し高値であった.PL-B投与は,術後血中Etの増加を抑制したが,PL-B増量やTDZ併用は必ずしもH濃度の減少を来さず,細菌叢の変化あるいは死滅した細菌が放出したEtの増大が考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-03-01
著者
-
渡辺 正敏
岩手医科大学第1外科
-
中村 隆二
岩手医科大学第1外科
-
斉藤 和好
岩手医科大学第1外科
-
菊地 充
岩手医科大学高次救急センター
-
稲田 捷也
岩手医科大学医学部,細菌学講座
-
菊地 充
亀田総合病院救命救急センター
-
中村 隆二
岩手医科大学放射線科
-
吉田 昌男
岩手医科大学細菌学
-
小川 將
岩手医科大学第1外科
-
吉田 昌男
岩手ライフ・サイエンス研究所
-
渡辺 正敏
岩手医科大学第一外科
-
渡辺 正敏
岩手医科大学
-
稲田 捷也
リムロイドサイエンス株式会社
-
中村 隆二
岩手医科大学医学部 外科学第1講座
-
吉田 昌男
岩手医科大学医学部細菌学教室
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