肝血管筋脂肪腫の1切除例
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概要
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症例は45歳の女性. 腹部CT検査にて肝腫瘍を指摘された. 単純 CT 検査では低吸収域として認められ, CT 値は +56HU であった. dynamic CT 検査では造影剤静注10秒後に腫瘍はほぼ均一に濃染し, 60秒後には wash out された. 腹部超音波検査では肝右葉後区域に内部は不均一な卵円型の低エコー像を認めた. MRI 検査の T_1-強調像では低信号域, T_2-強調像では高信号域として認められた. 血管造影検査では hypervascular で動脈相から静脈相にかけて均一な卵円形の濃染像を認めた. 術前診断では肝 focal nodular hyperplasia を疑い, 肝右葉後区域部分切除術を施行した. 腫瘍の割面は暗赤色で境界明瞭な腫瘍で, 病理組織検査により肝血管筋脂肪腫と診断された. 自験例は脂肪成分の割合がきわめて少ない血管筋脂肪腫であり, 非特異的な hypervascular な腫瘍の様相を呈していたため, 術前診断に難渋したものと考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-12-01
著者
-
長坂 徹郎
名古屋大学医学部附属病院検査部病理部門
-
梛野 正人
名古屋大学大学院医学系研究科腫瘍外科
-
二村 雄次
名古屋大学大学院病態外科学
-
早川 直和
名古屋大学第一外科
-
神谷 順一
名古屋大学第一外科
-
近藤 哲
名古屋大学第一外科
-
宮地 正彦
名古屋大学第一外科
-
二村 雄次
名古屋大学 器官調節外科
-
早川 直和
名古屋大学
-
長坂 徹郎
名古屋大学病理部
-
長坂 徹郎
名古屋大学検査部病理
-
長坂 徹郎
名古屋大学医学部附属病院病理科
-
待木 雄一
名古屋大学第1外科
-
神谷 順一
名古屋大学
-
梛野 正人
名古屋大学 腫瘍外科
-
長坂 徹郎
名古屋大学 大学院医学研究科小児科
-
近藤 哲
名古屋大学医学部第1外科
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