小腸に癌腫ならびに IIc 様異型上皮巣が多発した被爆者の1例
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概要
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症例は65歳の男性で, 20歳の時に原爆に被爆, 40歳の時に直腸癌のため直腸切断術を施行された. 今回, 上行結腸の IIc 様病変ならぴに腸閉塞症状が認められたため開腹手術を受けた. 空腸に全周性の腫瘍が認められ, 空膓の部分切除ならびに回盲部切除が施行された. 切除標本の検索では空腸に Borrmann 2 型様の癌腫ならびに2個の IIc 様異型上皮巣が認められた. 術後, 残存小腸の精査によって, 十二指腸ならびに空腸に多発する IIc 様病変が認められた. このため再手術が施行され, 十二指腸水平脚の IIa + IIc 様の癌腫と25個の IIc 様異型上皮巣が認められた. DNA ploidy pattern の検討では, 空腸, 十二指腸の癌腫はいずれも aneuploidy であり, 正常十二指腸粘膜ならぴに IIc 様異型上皮巣の大半も aneuploidy であった. 本症例は小腸に同時性に多数の上皮性腫瘍が発生したまれな症例であり, 被爆との関連も考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-08-01
著者
-
貝原 信明
鳥取大学第1外科
-
倉吉 和夫
鳥取大学第1外科
-
星野 和義
国立米子病院外科
-
木村 修
鳥取大学第1外科
-
牧野 正人
鳥取大学第1外科
-
中村 泰啓
医療法人井口会総合病院落合病院外科
-
中村 泰啓
鳥取大学第一外科
-
菅沢 章
鳥取大学第1外科
-
菅沢 章
鳥取大学第一外科
-
菅澤 章
鳥取大学第1外科
-
星野 和義
鳥取大学第一外科
-
木島 寿久
鳥取大学第一外科
-
倉吉 和夫
鳥取大学 1外
-
木村 修
国立米子病院外科
-
木島 寿久
公立八鹿病院外科
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