早期癌と術前診断された進行胃癌症例の検討
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概要
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早期癌と術前診断された進行胃癌症例(類早進癌)87例の臨床病理学的検討を行い,類早進癌の存在により生ずる,早期胃癌に対する縮小手術の適応の問題点を中心に再検討した.類早進癌の術前肉眼型は陥凹型,組織型は低分化型癌の症例が多かった.類早進癌の半数は組織学的に初めて進行癌と診断されたが,これら症例では深達度がpm,ss,リンパ節転移はn(-)またはn_1(+)にとどまる例が多く,その予後は早期胃癌に準じ良好であった.とくに分化型癌で術前m癌と診断された症例は,進行癌であってもリンパ節転移が低率であった.したがって,早期胃癌の縮小手術の適応を,術前診断上,分化型m癌と限定した場合,類早進癌の存在により,手術の根治性が損なわれる確率はきわめて低く,適応症例に対する縮小手術の合理性を裏付ける結果が得られた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1990-09-01
著者
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