腹膜再発胃癌症例におけるリンパ節周囲結合織癌浸潤形式の検討
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概要
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1983年から1994年の切除胃癌症例1,246例中, 腹膜播種再発で死亡した肉眼的治癒切除例48例 (n_0 : 22例, n_1 : 14例, n_2 : 12例) の郭清した全リンパ節を鏡顕して, リンパ節周囲結合織中の癌細胞の有無を検討した. 48例中リンパ節周囲浸潤陽性例は23例, 陰性例は25例で, 陽性例は陰性例に比べ男性が有意に多く (p<0.01), A 領域の占める比率が有意に高かった (p<0.05). リンパ節周囲浸潤陽性率は, n_0 : 31.8%, n_1 : 57.1%, n_2 : 66.7%で, n 因子の進行とともに増加した. 陰性例23例は, リンパ節転移巣と無関係に節周囲結合織増生を伴って癌細胞が浸潤した微小播種例11例 (n_0 : 7例, n_1 : 2例, n_2 : 2例) と, リンパ節転移巣より節外に癌細胞が浸潤した節外浸潤例 (p<0.05). リンパ節周囲浸潤陽性率は, n_0 : 31.8%, n_1 : 57.1%, n_2 : 66.7%で, n 因子の進行とともに増加した. 陰性例23例は, リンパ節転移巣と無関係に節周囲結合織増生を伴って癌細胞が浸潤した微小播種例11例 (n_0 : 7例, n_1 : 2例, n_2 : 2例) と, リンパ節転移巣より節外に癌細胞が浸潤した節外浸潤例12例 (n_1 : 6例, n_2 : 6例) に分類された. 浸潤部位の多くは, 第1群リンパ節周囲で, P_1に相当したが, 術中気づかれないことが多く, リンパ節のみならずその周囲結合織も術中迅速病理診断を行なう必要性があるものと思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-01-01
著者
-
白水 和雄
久留米大学外科
-
孝冨士 喜久生
久留米大学医療センター外科
-
孝冨士 喜久生
久留米大学 医学部外科
-
青柳 慶史朗
久留米大学外科
-
矢野 正二郎
久留米大学外科
-
武田 仁良
久留米大学外科
-
大田 準二
久留米大学外科
-
児玉 一成
久留米大学第1外科
-
水谷 和毅
社会保険田川病院外科
-
水谷 和毅
大分県済生会日田病院外科
-
高宮 博樹
久留米大学外科
-
高宮 博樹
大牟田市立総合病院外科
-
児玉 一成
公立八女総合病院外科
-
水谷 和毅
久留米大学第一外科
-
武田 仁良
久留米大学 医学部 外科
-
矢野 正二郎
久留米大学 医学部 外科
-
白水 和雄
久留米大学 医学部 外科
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