大腸癌肝転移切除後の再発形式
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
大腸癌肝転移切除88例を対象として肝切除後の再発形式を検討し, その対策を考察した. 肝切除後3年再発率は74.9%で, そのうち部位別では残肝再発(73.3%)が, 経路別では血行性転移(86.7%)が最も多かった. 3年残肝再発率は65.2%で, 肝切離面から1cm以内の癌浸潤(TW)の有無では残肝再発率に有意差がみられたが, 肝転移の程度, 肝転移個数, 転移巣最大径, 肝切除術式で差はみられなかった. 残肝再発形式をTWと再発部位から検討すると肝切離面癌遺残部再発3例, TW(+)で肝切離面の近傍再発8例, TW(-)で遠隔残肝再発9例, 両葉多再発17例, その他であった. 即ち, 前2者のように肝転移巣近傍の微小転移(daughter metastasis)によるもの29.3%, 次2者のように原発巣からの潜在的肝転移(occult metastasis)から発生したと思われるもの70.7%であった. 以上より肝切除後の残肝再発を減少させるためには, 十分なTWを確保した肝切除術と, 肝内微小転移巣, 潜在的肝転移巣を考慮にいれた肝動注療法が不可欠と思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1997-03-01
著者
-
嶋田 紘
横浜市立大学大学院消化器病態外科学
-
藤井 正一
横浜市立大学大学院医学研究科消化器病態外科学
-
大木 繁男
横浜市立大学消化器病センター
-
渡会 伸治
横浜市立大学医学部第2外科
-
渡会 伸治
横浜市立大学 消化器病態外科
-
舛井 秀宣
横浜市立大第2外科
-
黒沢 治樹
横須賀共済病院外科
-
山口 茂樹
横浜市立大学第2外科
-
池 秀之
横浜市立大学第2外科
-
黒沢 治樹
横浜市立大学医学部第2外科
-
池 秀之
横浜市立大学 消化器病態外科学
-
金村 栄秀
横浜市民病院外科
-
大木 繁男
横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター
-
大木 繁男
横浜市立大学
-
山口 茂樹
横浜市立大学附属浦舟病院 第2外科
-
南湖 正男
横浜掖済会病院外科
-
南湖 正男
横浜市立大学第二外科
-
金村 栄秀
横浜市立大学第2外科
-
山口 茂樹
横浜市立大学 医学部 第二外科
-
黒 沢治樹
横須賀共済病院 外科
-
嶋田 紘
横浜市立大学 医学部 第二外科
-
藤井 正一
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター消化器病センター
-
舛井 秀宣
横浜市立大学第2外科
関連論文
- 安全に切除しえた上腸間膜動脈根部良性狭窄を伴う膵頭部癌の1例
- 長期生存した前腕原発表在性平滑筋肉腫肝転移の1切除例
- 重症潰瘍性大腸炎に対する血球成分除去療法の治療成績と手術適応
- 重症潰瘍性大腸炎に対する白血球除去療法の治療成績と手術適応
- Crohn病初回腸切除後の再発危険因子の検討 : Functional end to end anastomosisを含む
- Crohn病に合併した十二指腸病変の手術適応と術式
- VP112 潰瘍性大腸炎に対するdouble stapling technique(DST)を用いた一期的J型回腸嚢肛門管吻合術
- PP-577 Crohn病に合併した痔瘻の長期経過からみた外科治療
- Crohn病に合併した腹腔内腫瘍と下血の手術適応
- P6-4 潰瘍性大腸炎に対する外科的治療方針
- P-3-5 Crohn病に対する手術治療の役割と手術時期 ( 炎症性腸疾患における手術治療の役割と手術時期)
- 大量下血を伴ったクローン病の4例:治療法の検討を中心に
- 乳腺顆粒細胞腫の1例
- PD-1-1 肛門管に進展した直腸癌の病理学的特徴からみた括約筋間切除術の適応(パネルディスカッション1 下部直腸癌に対する肛門括約筋温存手術の適応と限界,第63回日本消化器外科学会総会)
- 出血を繰り返し回盲部切除術を行ったNSAIDsによる多発性小腸潰瘍の1例
- 進行再発胃癌に対する Second line としての Docetaxel-Cisplatin 併用療法の有用性(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 胃癌のリンパ節転移パターンからみた縮小手術の可能性
- 空腸カルチノイド腫瘍の1例
- PD-2-5 早期胃癌に対する至適な治療方針と今後の展開(パネルディスカッション2 食道・胃の早期癌の治療法選択の根拠と実際,第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-157-4 早期胃癌におけるmetastatic lymph node ratioの臨床的意義(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 1352 T4胃癌に対する治療戦略(胃治療2(進行胃癌),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- SM早期胃癌に対する縮小手術の適応
- 胃低分化型腺癌の臨床病理学的特徴(solid type vs non-solid type)
- 若年者胃癌の臨床病理学的特徴からみた治療戦略
- T4胃癌に対する治療戦略
- 進行胃癌に対する拡大郭清 (D3) の意義 : 多施設共同研究から(癌に対するリンパ節郭清の意義を考える, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 体重71kgの成人に対する生体肝移植の1例
- PSS13-03 急性肝不全に対する肝移植症例の検討
- DP-078-2 認知症を有する高齢胃癌患者に対する切除術の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- T字型ドレーンおよびロストステント型チューブ留置による内瘻化が有用であった膵空腸縫合不全の2例
- W1-2-7 腹腔鏡下腸切除の pitfall(第47回日本消化器外科学会総会)
- 肝動脈の虚血, 阻血による胆管壊死性肝膿瘍 - TAE後および再建肝動脈狭窄後の肝膿瘍 -
- I-18. 肝門部胆管癌の術後長期生存例の検討(第23回日本胆道外科研究会)
- 139 肝切除後の門脈血管抵抗測定の意義について(肝臓-4(合併症))
- W7-3 胃全摘術後合併症のrisk factorと対策(手術リスクの客観化を考える)
- V2-4 腹腔鏡下腸切除術のpitfall(腹腔鏡下手術のpitfall)
- 116 膵頭部領域癌に対する拡大切除と集学的治療(第43回日本消化器外科学会総会)
- S2-8 腹腔鏡下腸切除の利点と問題点(第43回日本消化器外科学会総会)
- I-26. 胆嚢の形成異常及び胆嚢管の走向と術中胆道損傷(第22回日本胆道外科研究会)
- VP2-5 腹腔鏡を用いた潰瘍性大腸炎に対する結腸全摘回腸嚢肛門吻合術(第42回日本消化器外科学会総会)
- II-51. MTBE による直接胆石溶解療法の適応と問題点(第21回日本胆道外科研究会)
- DP-039-3 乳癌におけるaPKCλ/ιの検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 上部胃癌と中下部胃癌の治療成績の比較からみた上部胃癌に対する治療戦略
- 高齢者胃癌症例に対する治療戦略(食道・胃・十二指腸8, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 食道癌のリンパ節転移状況と治療成績からみたリンパ節郭清の個別化(食道7, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 進行上部胃癌に対する膵体尾部脾合併切除術後の膵液瘻危険因子(第105回日本外科学会定期学術集会)
- PPS-2-130 食道癌における再建術式別治療成績(食道手術再建)
- PPS-2-070 治療成績からみたT2胃癌に対する治療方針(胃進行癌1)
- OP-2-048 食道癌におけるリンパ節転移分類の検討(食道5)
- PS-096-3 Patent blue補助下four-node samplingによる乳癌センチネルリンパ節生検
- 検診で発見された後腹膜 paraganglioma の1例
- HP-186-2 炎症性腸疾患手術におけるSSIの検討(大腸(良性疾患3),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- O-2-194 経過良好例における潰瘍性大腸炎術後回腸嚢の内視鏡所見(炎症性腸疾患2,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-026-8 潰瘍性大腸炎に合併した痔瘻の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- SY-3-10 大腸癌肝転移における蛋白分解酵素マトリライシンの作用機序と, 標的治療の意義
- PL16-4 マトリライシンアンチセンスの抗転移効果のメカニズム : 腫瘍血管新生抑制能に関する検討
- PP-74 大腸癌浸潤転移におけるマトリライシンの重要性とマトリライシンアンチセンスの転移抑制効果
- 315 マトリライシンアンチセンスは腫瘍血管新生を抑制するか?
- W2-5 マトリライシンアンチセンスオリゴによる大腸癌肝転移抑制
- 295 マトリライシンアンチセンスオリゴによる大腸癌肝転移抑制(第52回日本消化器外科学会総会)
- マトリライシンアンチセンスオリゴを用いた大腸癌肝転移抑制効果の検討
- 116 大腸癌肝転移巣におけるマトリライシン (MMP-7) の発現とマトリライシンを発現する大腸癌肝転移モデルの確立(第49回日本消化器外科学会総会)
- 20-P3-492 個別化医療のためのSMAP法を用いたEGFR、K-ras遺伝子変異検出(薬物動態(遺伝子多型),来るべき時代への道を拓く)
- O-1-208 UGT1A1*28,*6,*27遺伝子多型とCPT-11副作用の関連の検討(大腸 研究1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-150-2 UGT1A1^*28,^*6,^*27遺伝子多型とCPT-11副作用の関連の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 術前診断にCTが有用であった大網裂孔ヘルニアの1例
- 局所切除が可能であった総腸間膜症併存十二指腸GISTの1例
- 29-P1-163 SMAP法を用いた遺伝子変異検出による抗癌剤個別化診療の確立(TDM/薬物動態,社会の期待に応える医療薬学を)
- O-1-123 新しい迅速遺伝子多型検出法を用いたUGT1A1*28遺伝子多型検出法の開発(大腸癌 分子生物学1,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-143-6 新しい迅速遺伝子多型検出法(SMAP法 : Smart Amplification Process)を用いたUGT1A1*28遺伝子多型検出法の開発(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SF-089-4 SMAP法を用いた遺伝子変異検出による抗癌剤個別化診療の確立(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 膵頭部癌に対する標準手術vs拡大手術のRCT(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 外科手術に関連したRCTの問題点
- 免疫染色により術前に診断しえた胃小細胞癌の1例
- 2482 Bipolar energy (LigaSure^ Atlas)を用いたLADG (Complete hemostasis technique)(分子標的療法,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 2241 食道癌術後在宅経腸栄養の適切な終了時期についての検討(栄養管理2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 1433 上部早期胃癌に対する腹腔鏡補助下噴門側胃切除術(LAPG)の有用性(胃手術1(鏡視下手術),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 1281 食道癌に対する至適な胃管再建術(食道再建他,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0301 進行胃癌に対する診断的腹腔鏡の意義(胃診断5(再発),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- V-14-2 食道癌に対する鏡視下食道切除術の有用性(食道2,ビデオセッション14,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- V-6-3 LigaSureTM Atlasを用いた胃癌に対するD2郭清術(胃2,ビデオセッション6,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- MS-1-4 T4食道癌に対する治療方針(cT4食道癌の治療,ミニシンポジウム1,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 胃癌内視鏡治療後に追加切除を行った症例の検討
- 胃潰瘍が肝嚢胞内に穿通した1例
- DP-008-2 リンパ節転移陽性の胆嚢癌に対する拡大手術の意義についての検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 爪楊枝誤嚥による小腸穿通の1例
- P-1-221 大型大腸癌肝転移の臨床病理学的特徴(肝転移1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-093-4 腫瘍内遺伝子発現による膵癌抗癌剤感受性予測因子(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-047-8 大腸癌肝転移に対する肝切除術後補助療法としての肝動注療法の有効性(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 潰瘍性大腸炎発症後25年目に発見された若年性ポリープの1例
- 潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘回腸嚢肛門管吻合術後縫合不全症例の排便機能
- 成長障害をきたした小児 Crohn 病の1例
- 膵頭十二指腸切除術後胃内容停滞を予防する手術手技とその成績(肝・胆・膵28, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 蛋白発現からみたIPMTの悪性度診断(膵臓5, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 結腸亜全摘術後, 残存直腸から大出血をきたした潰瘍性大腸炎の1例
- 潰瘍性大腸炎の大腸全摘術後11年目に生じた難治性ストーマ周囲壊疽性膿皮症の1例
- P-2-51 進行胆嚢癌切除に対する拡大切除術の意義(胆道 予後,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- VWS-3-4 膵頭部分枝型IPMNに対する縮小切除術(ビデオワークショップ3 嚢胞性膵腫瘍の術式選択とその手法および問題点,第63回日本消化器外科学会総会)
- P-2-654 胆管癌の術中病理迅速診断の意義と問題点(胆 胆管癌2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-2-378 Stage IVa膵癌の治療戦略 : 術後gemcitabine投与の有用性(膵 高度進行癌,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)