胸腺腫・胸腺嚢胞を伴う高齢者重症筋無力症の1手術例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
高齢発症の重症筋無力症は少なく, 特に80歳以上の本邦報告例は, われわれの調べ得た範囲内では自験例を含めて5例のみであった.今回, 82歳の男性患者に拡大胸腺摘出術を施行し良好な結果を得たので報告する.鼻声と嚥下困難を主訴に近医受診し, 精査にて重症筋無力症(Osserman II_B)と診断された.血液生化学的検査では抗アセチルコリンレセプター抗体(以下抗AChR抗体)が2.9ng/mlと上昇している以外異常所見は認めなかった.胸部単純写真およびCTでは上行大動脈に接する前縦隔に辺縁平滑な径5×3cmの腫瘍影を認めた.胸腺腫を伴う重症筋無力症の診断のもと拡大胸腺摘出術を施行した.摘出腫瘍は径5×3×3cm, 淡黄色弾性軟で, 直径1.5cmの嚢胞を認めた.症状は術直後より著明に改善し, 術後4日日の抗AChR抗体は0.9ng/mtであった.術後経過は良好で合併症はなく症状はほぼ消失し, 第22病日に退院となった.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1999-11-15
著者
-
戸田 省吾
大津市民病院 呼吸器外科
-
加藤 大志朗
京都府立医科大学大学院医学研究科心臓外科・呼吸器機能制御外科学
-
戸田 省吾
京都府立医科大学 呼吸器外科
-
西村 元宏
京都府立医科大学 呼吸器外科
-
井伊 庸弘
京都府立医科大学呼吸器外科
-
吉村 了勇
京都府立医科大学移植・再生外科
-
岩崎 靖
日本鋼管病院外科
-
吉村 了勇
京都府立医科大学移植・一般外科
-
岩崎 靖
京都府立医科大学第2外科
-
戸田 省吾
京都府立医科大学呼吸器外科
-
吉村 了勇
京都府立医科大学 呼吸器外科
-
井伊 庸弘
大津市民病院 呼吸器外科
-
加藤 大志朗
京都府立医科大学呼吸器外科
-
加藤 大志朗
京都府立医科大学 呼吸器外科
関連論文
- 妊娠中に血胸で発症した肺動静脈瘻の胸腔鏡下切除例
- 術中変形を伴う臓器内腫瘍位置の実時間内視鏡画像合成システム
- 磁場誘導方式による胸腔鏡手術用ナビゲーションシステムの開発
- VS-015-3 複数の未確診微小肺病変に対する治療戦略 : リピオドールマーキングを用いた肺切除術(肺・気管・気管支,ビデオセッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 自家心臓移植法による左肺原発肺芽腫の心内転移巣摘出術および左肺全摘出術の同時合併手術
- A-011 小児腫瘍の集学的治療と Tumor Board の役割 : 京都府立医科大学腫瘍診断治療合同カンファレンスから
- PP710 両側転移性肺腫瘍に対する胸腔胸併用・胸骨正中切開法の検討
- 体重2200gの大動脈縮窄症下右横隔膜ヘルニアに対しECMOとCHDを併用した症例
- 137. 右肺管状全摘における補助循環の経験
- 独立した回路を用いた逆行性脳灌流法ー内頸静脈穿刺によるー
- 当院における逆行性脳灌流法の検討 : ブラッドアクセスによる内頸静脈穿刺逆行性脳灌流法
- 切除にて確定診断し得た肺放線菌症の2例(結核・膿胸・肺感染症 (1), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- HP-080-8 肺切除術後の非侵襲的陽圧換気についての検討(肺(周術期管理),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- P-199 胸腔鏡手術に際しリピオドールマーキングが有用であった肺内転移を伴う肺癌の一例(胸腔鏡,第49回日本肺癌学会総会号)
- 心膜腔内ウロキナーゼ投与が早期の心膜癒着の防止に有効であった結核心外膜炎の1例 : 日本循環器学会第64回近畿地方会
- OP-147-6 PET-CTを軸にすえた原発性肺癌術後患者の外来管理(肺 診断,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- E197 S状結腸間膜に転移をきたした肺癌の一切除例(症例:肺癌,示説,第12回日本呼吸器外科学会総会号)
- 大腸癌に合併した閉塞性大腸炎の3例
- P-701 肺MALTリンパ腫の3切除例(リンパ腫,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-315 若年者に発生した胸腺嚢腫合併胸腺mucoepidermoid carcinomaの1手術例(一般示説44 縦隔腫瘍(3),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 多発肋骨骨折症例の検討(横隔膜疾患/胸部外傷, 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- P-385 胸腔鏡下に摘出した副甲状腺嚢腫の1例(縦隔腫瘍1)(一般示説39)
- V-90 遠心ポンプを循環補助手段に用いた呼吸器悪性腫瘍手術症例の検討
- 内頚静脈穿刺による逆行性脳灌流法 -2機能を有する新型カテーテルの開発-
- D29 遠心ポンプを循環補助手段に用いた呼吸器外科手術症例の検討(循環補助手段を用いた呼吸器手術,一般口演,第14回日本呼吸器外科学会総会号)
- 嗄声で発症した縦隔リンパ節結核の1例
- 先天性心疾患におけるドプラエコー法を用いた術前後の左心機能の検討
- 216) ショックにて来院した弓部大動脈瘤の1例 : 日本循環器学会第63回近畿地方会
- 1.ダウン症候群を伴った先天性心疾患の外科治療(第23回日本小児外科学会近畿地方会)
- 大動脈弓離断症 : 術式に関する検討
- 胸腺腫・胸腺嚢胞を伴う高齢者重症筋無力症の1手術例
- 結核性胸骨骨髄炎の一例
- 1. 胸腔鏡 (VATS) 下縦隔リンパ節生検で診断されたサルコイド病変の 1 症例(第 53 回 日本気管支学会近畿支部会)
- 孤立性結節性膵癌肺転移の一切除例
- 末梢血幹細胞移植併用大量化学療法が著効した浸潤型胸腺腫(Stage IVa)の1例
- 肺癌肺葉切除術の安全な標準術式の選択について(胸腔鏡手術 (2), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 呼吸器外科手術での胸腔鏡下手術の工夫と教育的配慮(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 38.末梢血幹細胞移植併用大量化学療法が著効Lた浸潤型胸腺腫(stage IVa)の1例 : 第66回日本肺癌学会関西支部会
- 第2胸椎椎体に発生した脊索腫の一手術例
- 肺癌を中心とした重複癌の外科治療の検討 : 重複癌・多発癌
- HP-083-7 若年者気胸手術における切除断端被覆についての報告(肺(手術3),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-163-5 PET-CTによる原発性肺癌術後外来患者の管理(肺(臨床2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- FDG-PETにて進行肺癌と誤診された3例(診断と手術適応 (1), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 術前未確診腫瘍への胸膜直下気管支鏡下バリウムマーキング法の有用性(診断と適応 (2), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- ビジュアルサーボを用いたタッチ式内視鏡手術器具インタフェース(生体医工学シンポジウム2008)
- 胸部外科手術後の抗生剤選択がIL6に与える影響-イミペネムとフロモキセフ-
- PP679 N-methyl-1-deoxynojirimycin(MOR-14)の常温肺虚血再潅流障害に及ぼす影響
- 内頚静脈穿刺による逆行性脳灌流用 カテーテルの臨床応用
- 〔原著〕同側肺に再発を繰り返した高度不全分葉に伴う原発性肺癌の一例
- 気管支に発生した炎症性筋線維芽細胞腫瘍の1切除例
- ポートを必要としない鏡視下手術用デバイス
- 肺癌に対する鏡視下手術の有用性と問題点 : 郭清と教育
- 結核に対する充填術後に発症したChronic Expanding Hematoma
- 葉切を伴う両側肺切除の2例の開胸術式に関する考察
- 術前の生検と異なる組織像を呈した後縦隔腫瘍の1手術例
- 磁場誘導方式を用いた胸腔鏡手術用ナビゲーションシステムの開発
- 不完全型Carney's triadの一例
- 当科で行っている初心者向けのvats lobectomy
- 不完全型Carney's triadの一例
- P15-03 縦隔カルチノイド・同時多発肺癌の3病変一期的切除の一例(症例/胸腺腫瘍1,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- P-012 原発性肺腺癌におけるTARSH遺伝子の発現解析(一般示説02 遺伝子(2),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 細胞老化関連遺伝子TARSHの肺癌における発現解析
- ヒト肺癌におけるTARSH遺伝子の発現解析(19 分子生物学, 第46回 日本肺癌学会総会)
- 44 胃切除術後胆嚢摘出症例と胃切除術後胆嚢造影の検討(第25回日本消化器外科学会総会)
- P-387 CTガイド下肺針生検にて気管への浸潤が否定できた症例の経験(画像診断5,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-311 性腺外胚細胞腫縦隔転移切除の一例(縦隔腫瘍3,第49回日本肺癌学会総会号)
- 448 高令者 (80才以上) 手術の問題点 : とくに術後の quality of life と生命予後の観点から(第38回日本消化器外科学会総会)
- 444 腸間膜動脈閉塞症の検討(第38回日本消化器外科学会総会)
- 神経性食思不振症に発症した慢性壊死性肺アスペルギルス症の1例(症例 (5), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 縦隔腫瘍に対するFDG-PET検査の経験(縦隔腫瘍 (2), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- FDG-PETの非小細胞肺癌治療方針における意義(肺癌手術におけるPETの意義, 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 右前胸壁に発生したRadiation induced sarcomaの1例
- 示-303 術中病理診断を用いた胃癌縮小手術(示-胃-9(進行癌))
- 示-132 胃癌手術におけるテレパソロジー(第42回日本消化器外科学会総会)
- 243 周術期の輸血による急性相反物質と宿主免疫能の変化(第41回日本消化器外科学会総会)
- 示-333 胆癌患者の手術侵襲による免疫機能の変化 : 特に輸血の影響について(第40回日本消化器外科学会総会)
- 439 直腸血管腫の一治験例(第23回日本消化器外科学会総会)
- 53 胃憩室手術症例の臨床的検討(第22回日本消化器外科学会総会)
- V-16 術中触知困難な肺病変に対するリピオドールマーキングを用いた肺切除術(手法・中皮腫,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-433 右上葉切除術後に発症した残存中葉高度無気肺の二例(周術期/合併症3)(一般示説44)
- P-344 孤立性結節性膵臓癌肺転移の一切除例(転移性肺腫瘍)(一般示説35)
- P-170 術前診断におけるFDG-PETの有用性(診断/適応1)(一般示説18)
- P-058 3次元CT肺血管造影が有用であった全内臓逆位に合併した肺癌の一例(症例4)(一般示説6)
- V-042 磁場誘導方式による胸腔鏡手術用ナビゲーションシステムの開発 : 直視鏡での画像合成技術を中心に(手術材料/術式)(一般ビデオ9)
- PS-076-1 肺癌におけるRUNX3遺伝子の解析
- P-174 FDG-PETを用いた肺癌切除術式選択の可能性(診断/適応1)(一般示説18)
- P-553 FDG-PETが有用であった甲状腺癌合併肺癌の1例(症例8)(一般示説56)
- 術後診断された肺放線菌症の1例
- 進行する呼吸不全を呈した気管支原性嚢胞に対して胸腔鏡下手術を行った一例
- 月経随伴性気胸と胸水を繰り返した重症子宮内膜症の1例
- D57 気管支分岐異常を有する肺癌に対して右中下葉襟状切除術を行った一例(肺癌(症例・成績),示説,第11回日本呼吸器外科学会総会号)
- 当院における精巣腫瘍肺転移症例13例の検討
- V-032 放射線照射後の胸壁線維肉腫に対してチタンメッシュと大胸筋弁被覆を行った胸骨亜全摘の1例(胸壁再建2)(一般ビデオ7)
- 肺切除術後心房細動の危険因子に関する検討
- P-153 肺切除周術期における心房細動発症と血清カリウム値についての検討(周術期/合併症1)(一般示説16)
- PS-236-4 孤立性肺転移に対する肺葉切除および系統的リンパ節郭清の意義
- PS-236-3 精巣腫瘍肺転移症例に対する肺切除の当院の原則
- VS-013-2 磁場誘導方式による腹腔鏡手術用ナビゲーションシステムの開発 : マーカーの肺内留置から手術まで
- 自己免疫性結合織疾患に併発した肺癌3例の検討
- P17-2 ground glass pacity (GGO)を呈した悪性黒色腫肺転移の1例(GGO/肺良性疾患,ポスター17,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)