糖尿病における尿中酵素測定の臨床的意義
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概要
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糖尿病における尿細管障害の有無を臨床的に検討するために, 外来患者102例(A群)の空腹時来院時尿および入院患者23例(B群)の24時間蓄尿の尿中酵素(NAG, ALP, LAP, γ-GTP)を測定し, 各種検査項目との関連性を検討した. その結果, 1)A群の尿中酵素では, NAG高値例が42.2%と最も多かった. 重回帰分析の結果, NAGはHbAlc, 年齢, 尿蛋白と, 他の3酵素は尿中β2-microglobulinとの関連が認められた. 2)B群では, 87%がNAG高値であるのに比し, 他の3酵素の上昇例は少なく, ほとんどが腎症合併例であった. また, ALP, LAP, γ-GTPには互いに相関が認められたが, NAGと他の3酵素間には相関がなかった. 糖尿病におけるNAG上昇は, その局在性より糸球体上皮細胞と近位尿細管上皮細胞のlysosomal dysfunctionを反映し, ALP, LAP, γ-GTP上昇は腎症による尿細管障害, 即ちbrushborderdamageを反映していると推察された.(1990年2月15日 受付, 1990年3月9日 受理)
- 産業医科大学学会の論文
- 1990-06-01
著者
-
瓜生 康平
産業医科大学病院腎センター
-
海津 嘉蔵
産業医科大学病院腎センター
-
海津 嘉蔵
東海大学 医学部腎代謝内科
-
瓜生 康平
中間市立病院
-
瓜生 康平
産業医科大学 医学部耳鼻咽喉科学教室
-
森田 恵美子
産業医科大学 医学部 第1内科学
-
江藤 澄哉
産業医科大学第1内科学教室
-
海津 嘉蔵
産業医科大学 腎臓セ
-
森田 恵美子
産業医科大学病院
-
森田 恵美子
産業医科大学 第一内科
-
江藤 澄哉
産業医科大学
-
瓜生 康平
産業医大
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