放射線誘発皮膚有棘細胞癌の7例

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概要

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放射線誘発皮膚癌の7症例を報告した.放射線誘発癌と診断した根拠は, 5例は良性皮膚疾患に対する放射線治療歴, 2例は医療従事者の職業性被曝歴であった.全例が慢性放射線皮膚炎に発生した有棘細胞癌であった.潜伏期間は, 6年から64年, 平均29.9年であった.全症例で手術が施行され, 再発は認められなかった.1960年代までに行われた非腫瘍性慢性疾患の低エネルギー放射線治療による放射線誘発皮膚癌は, 潜伏期を考慮すると発生のピークは過ぎたが, 今後も発生の可能性は皆無ではない.また, 放射線利用の多様化に伴い, 職業性被曝による放射線誘発皮膚癌の発生も危惧される.したがって, 放射線誘発皮膚癌が過去の疾患でないことを認識し, 難治性の著しい角化, 糜爛, 潰瘍を呈する皮膚病変症例では, 慢性放射線皮膚炎を鑑別診断に入れる必要がある.過去の放射線治療歴や被曝歴を問診し, 放射線誘発皮膚癌が疑われる場合は, 速やかに組織学的検査を行う必要がある.
2000-09-01

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